老人腦梗塞能否治好取決于梗塞部位、范圍和治療時(shí)機(jī)，多數(shù)患者通過(guò)規(guī)范治療可改善癥狀或部分恢復(fù)功能，但完全治愈概率較低。腦梗塞通常由動(dòng)脈粥樣硬化、高血壓、糖尿病等因素引起，需結(jié)合藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練和生活方式調(diào)整綜合干預(yù)。

腦梗塞急性期通過(guò)溶栓治療或取栓手術(shù)可有效恢復(fù)血流，減少腦組織損傷。常用藥物包括阿司匹林腸溶片、氯吡格雷片等抗血小板聚集藥物，阿托伐他汀鈣片等調(diào)脂藥物，以及依達(dá)拉奉注射液等神經(jīng)保護(hù)劑。早期康復(fù)訓(xùn)練如肢體功能鍛煉、語(yǔ)言訓(xùn)練有助于促進(jìn)神經(jīng)功能代償。部分患者經(jīng)3-6個(gè)月系統(tǒng)康復(fù)后，可恢復(fù)基本生活自理能力。

若梗塞范圍較大或累及腦干等關(guān)鍵區(qū)域，可能遺留永久性功能障礙。大面積腦梗塞患者可能出現(xiàn)偏癱、失語(yǔ)或吞咽困難，需長(zhǎng)期依賴(lài)輪椅或鼻飼飲食。多發(fā)性腦梗塞導(dǎo)致的血管性癡呆通常呈進(jìn)行性加重，治療以延緩病情進(jìn)展為主。高齡患者因腦血管代償能力下降，恢復(fù)速度往往較慢。

建議患者發(fā)病后立即送醫(yī)，在4.5小時(shí)內(nèi)接受靜脈溶栓治療可顯著改善預(yù)后?；謴?fù)期需嚴(yán)格控制血壓血糖，定期復(fù)查頸動(dòng)脈超聲和頭顱影像。家屬應(yīng)協(xié)助患者堅(jiān)持康復(fù)訓(xùn)練，預(yù)防跌倒和肺部感染。飲食以低鹽低脂、富含膳食纖維為主，避免情緒激動(dòng)和過(guò)度勞累。