子宮切除術(shù)后的并發(fā)癥主要有感染、出血、血栓形成、泌尿系統(tǒng)損傷、腸管損傷等。子宮切除術(shù)是婦科常見手術(shù)，術(shù)后需密切觀察身體變化，出現(xiàn)異常及時就醫(yī)。
1、感染
子宮切除術(shù)后感染可能與手術(shù)創(chuàng)面大、術(shù)后護理不當(dāng)?shù)纫蛩赜嘘P(guān)，通常表現(xiàn)為發(fā)熱、下腹疼痛、陰道分泌物異常等癥狀。術(shù)后需遵醫(yī)囑使用頭孢呋辛酯片、甲硝唑片、左氧氟沙星片等抗生素預(yù)防感染。保持會陰清潔干燥，避免過早進行盆浴或性生活。
2、出血
子宮切除術(shù)后出血可能與術(shù)中止血不徹底、凝血功能障礙等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為陰道流血量多、心率增快、血壓下降等癥狀。少量出血可遵醫(yī)囑使用氨甲環(huán)酸片、酚磺乙胺注射液等止血藥物。出血量多時需及時進行手術(shù)探查止血。
3、血栓形成
子宮切除術(shù)后血栓形成可能與術(shù)后臥床時間長、血液高凝狀態(tài)等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為下肢腫脹疼痛、皮膚溫度升高等癥狀。術(shù)后早期可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用低分子肝素鈣注射液、華法林鈉片等抗凝藥物預(yù)防血栓。適當(dāng)進行下肢活動促進血液循環(huán)。
4、泌尿系統(tǒng)損傷
子宮切除術(shù)后泌尿系統(tǒng)損傷可能與手術(shù)操作不當(dāng)、解剖結(jié)構(gòu)變異等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為尿頻尿急、排尿困難、血尿等癥狀。輕度損傷可遵醫(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、頭孢克肟分散片等藥物治療。嚴(yán)重?fù)p傷需進行手術(shù)修復(fù)。
5、腸管損傷
子宮切除術(shù)后腸管損傷可能與盆腔粘連嚴(yán)重、手術(shù)操作不當(dāng)?shù)纫蛩赜嘘P(guān)，通常表現(xiàn)為腹脹腹痛、排氣排便停止等癥狀。輕微損傷可禁食胃腸減壓，遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉、奧硝唑氯化鈉注射液等藥物預(yù)防感染。嚴(yán)重?fù)p傷需及時手術(shù)修補。
子宮切除術(shù)后應(yīng)注意休息，避免劇烈運動和重體力勞動。飲食宜清淡易消化，適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素攝入。保持傷口清潔干燥，遵醫(yī)囑定期換藥。術(shù)后1個月內(nèi)避免性生活，3個月內(nèi)避免盆浴。出現(xiàn)發(fā)熱、異常陰道流血、下肢腫脹等癥狀時應(yīng)及時就醫(yī)復(fù)查。術(shù)后定期隨訪有助于早期發(fā)現(xiàn)和處理并發(fā)癥。