蕁麻疹的高發(fā)季節(jié)多為春夏交替及夏秋季節(jié)，常見(jiàn)病因主要有遺傳因素、食物過(guò)敏、藥物反應(yīng)、感染因素以及物理刺激等。
1、遺傳因素
部分蕁麻疹患者存在家族遺傳傾向，可能與特定基因變異導(dǎo)致免疫系統(tǒng)異常有關(guān)。這類患者皮膚黏膜小血管擴(kuò)張及滲透性增加，表現(xiàn)為風(fēng)團(tuán)伴瘙癢。日常需避免已知誘因，急性發(fā)作時(shí)可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、鹽酸西替利嗪膠囊或地氯雷他定干混懸劑控制癥狀。
2、食物過(guò)敏
魚蝦、蛋奶、堅(jiān)果等易致敏食物可能引發(fā)IgE介導(dǎo)的變態(tài)反應(yīng)，導(dǎo)致組胺釋放?；颊哌M(jìn)食后數(shù)分鐘至兩小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)紅色風(fēng)團(tuán)，嚴(yán)重時(shí)伴喉頭水腫。建議記錄飲食日記排查過(guò)敏原，發(fā)作期可使用爐甘石洗劑外涂，配合依巴斯汀片或咪唑斯汀緩釋片抗過(guò)敏治療。
3、藥物反應(yīng)
青霉素、頭孢類抗生素或阿司匹林等藥物可能通過(guò)非免疫機(jī)制直接刺激肥大細(xì)胞脫顆粒。用藥后出現(xiàn)的風(fēng)團(tuán)常遍布全身，停藥后多自行消退。用藥前應(yīng)詳細(xì)告知醫(yī)生過(guò)敏史，必要時(shí)更換藥物方案，急性期需使用苯海拉明注射液或潑尼松龍片干預(yù)。
4、感染因素
病毒性上呼吸道感染、幽門螺桿菌感染等可激活補(bǔ)體系統(tǒng)誘發(fā)蕁麻疹。患者除皮膚癥狀外多伴有發(fā)熱、咳嗽等感染表現(xiàn)。需針對(duì)原發(fā)感染治療，如阿莫西林克拉維酸鉀分散片抗細(xì)菌感染，同時(shí)聯(lián)用非索非那定片或奧洛他定膠囊緩解皮膚癥狀。
5、物理刺激
冷熱刺激、日光照射或皮膚受壓等物理因素可通過(guò)非免疫途徑誘發(fā)局限性風(fēng)團(tuán)。寒冷性蕁麻疹患者接觸冷水后可能出現(xiàn)手足腫脹，壓力性蕁麻疹好發(fā)于腰帶等受壓部位。日常需做好防護(hù)，急性發(fā)作時(shí)建議口服左西替利嗪口服溶液或外用糠酸莫米松乳膏。
蕁麻疹患者應(yīng)穿著寬松棉質(zhì)衣物，避免搔抓皮膚。飲食宜清淡，限制辛辣刺激食物。保持居住環(huán)境通風(fēng)干燥，定期清洗床品減少塵螨接觸。慢性蕁麻疹患者需堅(jiān)持用藥并監(jiān)測(cè)肝腎功能，癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)呼吸困難時(shí)應(yīng)立即急診處理。建議每季度復(fù)查過(guò)敏原，根據(jù)結(jié)果調(diào)整防護(hù)措施。