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慢性腎炎飲食方面注意什么不能吃

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劉茂靜 腎內(nèi)科 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
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慢性腎炎患者飲食需限制高鹽、高鉀、高磷、高蛋白食物及刺激性飲品,主要有鈉鹽含量高的腌制食品、鉀含量高的香蕉、磷含量高的動物內(nèi)臟、蛋白質(zhì)含量高的紅肉、含酒精或咖啡因的飲料等。

一、高鹽食物

慢性腎炎患者需嚴(yán)格控制鈉鹽攝入,每日食鹽量不超過3克。避免食用咸菜、臘肉、火腿、罐頭等加工食品,這些食物鈉鹽含量高,可能加重水腫和高血壓。烹飪時可使用蔥姜蒜等天然香料替代部分鹽分,減少醬油、味精等含鈉調(diào)味品的使用。

二、高鉀食物

腎功能受損時易出現(xiàn)高鉀血癥,需限制香蕉、橙子、土豆、菠菜等高鉀食物的攝入量。若血鉀水平正常,每日可少量食用200克以內(nèi)低鉀水果如蘋果、梨。若已出現(xiàn)血鉀升高,需完全避免上述食物,烹飪時可將蔬菜切塊浸泡或焯水以減少鉀含量。

三、高磷食物

動物內(nèi)臟、蛋黃、奶制品、堅(jiān)果等含磷較高,可能加重腎性骨病。可選擇低磷替代品如雞蛋白替代蛋黃,飲用豆?jié){替代牛奶。必要時需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用碳酸鈣片等磷結(jié)合劑,幫助控制血磷水平。

四、高蛋白食物

紅肉、海鮮等優(yōu)質(zhì)蛋白雖營養(yǎng)豐富,但代謝會產(chǎn)生含氮廢物加重腎臟負(fù)擔(dān)。建議選擇雞蛋、魚肉等生物價高的蛋白質(zhì),每日攝入量按每公斤體重0.6-0.8克計算。豆制品可作為植物蛋白補(bǔ)充,但需計入每日總蛋白量。

五、刺激性飲品

酒精會加重腎臟缺血,咖啡因可能升高血壓,均應(yīng)避免。濃茶、碳酸飲料含磷添加劑也需限制。建議以白開水、淡菊花茶為主,每日飲水量根據(jù)尿量調(diào)整,通常前一日尿量加500毫升為宜,出現(xiàn)水腫時需嚴(yán)格限水。

慢性腎炎患者需定期監(jiān)測腎功能和電解質(zhì),根據(jù)檢查結(jié)果動態(tài)調(diào)整飲食方案??捎涗浢咳诊嬍橙沼泿椭鸂I養(yǎng)評估,必要時咨詢臨床營養(yǎng)師制定個體化食譜。同時需配合醫(yī)生進(jìn)行藥物治療,控制血壓血糖,避免劇烈運(yùn)動和過度勞累,保持規(guī)律作息有助于延緩病情進(jìn)展。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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