甲狀腺激素水平升高可能增加胎停育風(fēng)險(xiǎn)，但并非絕對(duì)因果關(guān)系。甲狀腺功能異常與妊娠結(jié)局的關(guān)聯(lián)主要取決于異常類型、程度及是否及時(shí)干預(yù)。

甲狀腺激素水平輕度升高且未伴隨其他甲狀腺疾病時(shí)，通常對(duì)妊娠影響較小。這類情況多見于妊娠期生理性甲狀腺激素波動(dòng)，可能與胎盤分泌的人絨毛膜促性腺激素刺激甲狀腺有關(guān)。通過定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)如限制海帶紫菜等富碘食物攝入，多數(shù)孕婦可維持正常妊娠進(jìn)程。

若甲狀腺激素顯著升高并確診為甲亢或甲狀腺炎等疾病時(shí)，胎停育風(fēng)險(xiǎn)會(huì)明顯增加。甲狀腺激素過量可能干擾胚胎著床、影響胎盤功能，導(dǎo)致胎兒發(fā)育遲緩或流產(chǎn)。常見病因包括格雷夫斯病、橋本甲狀腺炎急性期等，患者常伴有心悸、多汗、體重下降等癥狀。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用丙硫氧嘧啶片或甲巰咪唑片等抗甲狀腺藥物，并配合促甲狀腺激素受體抗體檢測(cè)等專項(xiàng)評(píng)估。

建議孕前及孕期定期篩查甲狀腺功能，尤其有甲狀腺疾病史或家族史者。發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)至內(nèi)分泌科與產(chǎn)科聯(lián)合就診，避免自行服用含碘保健品。日常保持均衡飲食，適量補(bǔ)充硒元素有助于甲狀腺激素代謝，避免劇烈情緒波動(dòng)與過度勞累。妊娠期間每4-6周復(fù)查甲狀腺功能，根據(jù)結(jié)果動(dòng)態(tài)調(diào)整治療方案。