髕骨骨折痊愈時(shí)間通常需要3-6個(gè)月,具體恢復(fù)周期受骨折類(lèi)型、固定穩(wěn)定性、康復(fù)訓(xùn)練及個(gè)體差異影響。
對(duì)于無(wú)明顯移位的穩(wěn)定性骨折,采用石膏固定后需要4-6周達(dá)到初步愈合,此時(shí)可拆除外固定并開(kāi)始關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練。在傷后2-3個(gè)月期間,通過(guò)循序漸進(jìn)的負(fù)重練習(xí)和肌力恢復(fù),患者通常能實(shí)現(xiàn)日常行走功能。若骨折塊分離明顯需進(jìn)行手術(shù)內(nèi)固定,早期關(guān)節(jié)功能鍛煉可在術(shù)后2周開(kāi)展,但完全負(fù)重需等待8-12周影像學(xué)顯示骨痂形成。老年患者或伴有骨質(zhì)疏松者,愈合時(shí)間可能延長(zhǎng)至4個(gè)月以上,需配合抗骨質(zhì)疏松治療??祻?fù)過(guò)程中持續(xù)進(jìn)行股四頭肌等長(zhǎng)收縮、直腿抬高及漸進(jìn)性抗阻訓(xùn)練,能有效預(yù)防肌肉萎縮和關(guān)節(jié)僵硬。定期復(fù)查X線(xiàn)片評(píng)估骨折線(xiàn)模糊程度和骨痂生長(zhǎng)情況,是判斷愈合進(jìn)展的重要依據(jù)。營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充應(yīng)注重鈣劑、維生素D及優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,促進(jìn)骨代謝平衡。
骨折愈合期間需保持傷口清潔干燥,避免早期劇烈運(yùn)動(dòng)。出現(xiàn)內(nèi)固定物松動(dòng)、骨折移位或持續(xù)疼痛腫脹時(shí)需及時(shí)復(fù)診。遵循個(gè)體化康復(fù)方案,在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步恢復(fù)運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度,可最大程度恢復(fù)膝關(guān)節(jié)功能。注意觀(guān)察患肢皮膚溫度及感覺(jué)變化,預(yù)防深靜脈血栓形成。合理調(diào)整膳食結(jié)構(gòu),適當(dāng)增加奶制品、豆制品及深綠色蔬菜攝入,有助于骨愈合。夜間休息時(shí)抬高患肢,能有效減輕組織水腫。定期進(jìn)行步態(tài)訓(xùn)練和平衡能力恢復(fù),對(duì)重建正常運(yùn)動(dòng)模式具有積極意義。