陰虛和陽虛可通過典型癥狀、體征差異及舌脈特征進(jìn)行初步判斷。陰虛主要表現(xiàn)為潮熱盜汗、五心煩熱、口干咽燥；陽虛常見畏寒肢冷、面色蒼白、小便清長。兩者舌象與脈象亦有明顯區(qū)別。
1、陰虛癥狀
陰虛體質(zhì)者常見午后或夜間潮熱，伴隨兩顴潮紅、手足心發(fā)熱。夜間睡眠時(shí)易出現(xiàn)盜汗，醒后汗止?？谇桓稍锔忻黠@，飲水難以緩解，可能伴有咽干痛、聲音嘶啞。部分人群會(huì)出現(xiàn)頭暈耳鳴、視力模糊等虛火上擾癥狀。舌質(zhì)通常偏紅少津，舌苔薄黃或剝脫，脈象細(xì)數(shù)。
2、陽虛癥狀
陽虛者以持續(xù)性畏寒為主要特征，尤其四肢末端常年不溫。面色多蒼白或晦暗，精神萎靡不振。常見小便頻數(shù)且顏色清亮，夜尿增多。消化功能減弱易出現(xiàn)腹脹腹瀉，大便稀溏不成形。舌體胖大伴有齒痕，舌苔白滑，脈象沉遲無力。部分人群可能出現(xiàn)腰膝酸軟、性功能減退等腎陽不足表現(xiàn)。
3、體征鑒別
陰虛者體形多偏瘦，皮膚干燥缺乏潤澤，觸摸體表有烘熱感。陽虛者肌肉松軟無力，皮下脂肪分布不均，觸診肢體溫度偏低。陰虛人群眼結(jié)膜可能充血，唇色鮮紅；陽虛者常見眼瞼浮腫，口唇淡白。動(dòng)態(tài)觀察中，陰虛者怕熱喜涼，陽虛者避寒就溫。
4、舌脈差異
陰虛舌象表現(xiàn)為舌體瘦小、舌面有裂紋，嚴(yán)重者出現(xiàn)鏡面舌。脈象細(xì)數(shù)如按琴弦，每分鐘超過90次。陽虛舌體胖大濕潤，舌邊可見明顯齒痕，脈象沉遲微弱，每分鐘不足60次。部分陰陽兩虛者可能出現(xiàn)舌紅少苔與脈沉細(xì)并見的復(fù)雜表現(xiàn)。
5、誘因分析
長期熬夜、過度勞累、辛辣飲食易耗傷陰液形成陰虛。久居寒濕環(huán)境、過食生冷、年老體弱多導(dǎo)致陽虛。慢性消耗性疾病如肺結(jié)核多伴陰虛，甲狀腺功能減退常現(xiàn)陽虛。更年期女性常見陰虛火旺，老年男性多屬腎陽虧虛。
日常可通過記錄癥狀變化、觀察舌象、監(jiān)測基礎(chǔ)體溫等方式輔助判斷體質(zhì)傾向。陰虛者宜選擇銀耳、百合、梨等滋陰食材，避免辛辣燥熱食物；陽虛者可適量食用羊肉、桂圓、生姜等溫補(bǔ)之品，忌食生冷寒涼。建議保持規(guī)律作息，陰虛避免夜間劇烈運(yùn)動(dòng)，陽虛須注意防寒保暖。若癥狀持續(xù)或加重，應(yīng)至中醫(yī)科進(jìn)行專業(yè)體質(zhì)辨識(shí)，避免自行用藥延誤病情。體質(zhì)調(diào)理需結(jié)合季節(jié)變化，冬季側(cè)重溫補(bǔ)陽氣，夏季注重養(yǎng)護(hù)陰津。