判斷陰虛還是陽虛可通過觀察癥狀、體征并結合中醫(yī)辨證方法進行，主要有畏寒怕冷或五心煩熱、精神狀況、舌象與脈象、二便情況、發(fā)病傾向等五個方面。
一、畏寒怕冷或五心煩熱
陽虛以畏寒怕冷、四肢不溫為主要表現(xiàn)，這是由于陽氣虧虛，機體失于溫煦所致?；颊叱８杏X手腳冰涼，尤其冬季癥狀加重，喜歡溫暖環(huán)境，添加衣物后怕冷感可稍有緩解。陰虛則以五心煩熱為特征，即手心、腳心及心口部位有發(fā)熱感，伴隨午后潮熱或夜間盜汗，因陰液不足不能制陽，虛熱內生而引起。
二、精神狀況
陽虛者多表現(xiàn)為精神萎靡、氣短懶言、疲倦乏力，陽氣不足導致機能活動減退。陰虛者常見心煩失眠、躁擾不寧、易怒，陰液虧耗不能涵養(yǎng)心神，虛火擾心所致。兩者在精神面貌上差異顯著，陽虛偏于抑制狀態(tài)，陰虛偏于亢奮狀態(tài)。
三、舌象與脈象
陽虛舌象多為舌質淡胖、舌苔白滑，脈象沉遲無力，反映體內陽熱不足。陰虛舌象常見舌質紅、舌苔少或無苔，舌面干燥，脈象細數(shù)，提示陰液耗損、虛火內熾。舌脈是中醫(yī)辨證的重要依據(jù)，需由專業(yè)醫(yī)師詳細診察。
四、二便情況
陽虛者小便清長、夜尿頻多，大便稀溏或完谷不化，因陽氣虛不能固攝水液、溫運脾陽。陰虛者小便短黃、大便干結如羊屎，陰液不足使腸道失潤、尿源減少。二便的性狀和頻率可幫助區(qū)分陰陽虛損的不同病機。
五、發(fā)病傾向
陽虛體質易患寒性疾病，如慢性咳嗽、水腫、腹瀉等，遇寒易發(fā)作或加重。陰虛體質易出現(xiàn)虛熱性疾病，如失眠、咽干口燥、皮膚干燥等，在熱性環(huán)境或食用辛辣后癥狀明顯。了解個體發(fā)病傾向有助于長期調理和預防。
判斷陰虛或陽虛需綜合多項表現(xiàn)，單純某一癥狀可能不足以確診。建議在日常生活中注意觀察自身變化，避免長期熬夜、過食辛辣或生冷食物，適當進行太極拳、八段錦等緩和運動以調和陰陽。若癥狀持續(xù)或加重，應及時就醫(yī)，由中醫(yī)師通過望聞問切進行專業(yè)辨證，并制定個性化調理方案，如中藥調理可選擇六味地黃丸、左歸丸滋陰，金匱腎氣丸、右歸丸溫陽，切勿自行對號入座或濫用補藥。