糖尿病初期癥狀主要包括多飲、多尿、多食、體重下降、視力模糊、疲勞乏力以及皮膚瘙癢等。這些癥狀主要與血糖升高導致滲透性利尿、能量代謝障礙及微血管損傷有關。
一、多飲多尿
血糖水平超過腎糖閾時,葡萄糖會隨尿液排出,產生滲透性利尿作用,導致尿量顯著增多。身體為補充丟失的水分,會頻繁產生口渴感,促使患者飲水增加,形成多飲多尿的典型癥狀。這是糖尿病初期最常見的表現(xiàn)之一。
二、多食易饑
由于胰島素分泌不足或作用缺陷,葡萄糖無法被細胞有效利用,身體會誤以為能量缺乏,從而刺激大腦饑餓中樞,產生強烈的饑餓感和食欲亢進。盡管進食量增加,但體重可能不升反降。
三、體重下降
在食欲正常甚至增加的情況下,出現(xiàn)不明原因的體重減輕是糖尿病初期的警示信號。這是因為機體無法利用葡萄糖供能,轉而分解脂肪和蛋白質,導致肌肉和脂肪組織消耗,體重下降。
四、視力模糊
高血糖會引起眼內房水滲透壓改變,導致晶狀體屈光度變化,表現(xiàn)為暫時性的視力模糊或視力波動。這種癥狀通常是可逆的,在血糖得到良好控制后可以改善。
五、疲勞與皮膚瘙癢
能量利用障礙會導致患者感到持續(xù)的疲勞乏力、精神不振。高血糖狀態(tài)及脫水可能刺激皮膚神經,引起全身或局部皮膚干燥、瘙癢,尤其常見于會陰部。部分患者可能出現(xiàn)傷口愈合緩慢或反復感染的情況。
若出現(xiàn)上述疑似糖尿病初期癥狀,特別是同時具備多飲、多尿、多食和體重下降的“三多一少”表現(xiàn),建議及時前往醫(yī)院內分泌科就診,通過空腹血糖、餐后2小時血糖或糖化血紅蛋白等檢測明確診斷。確診后,患者需在醫(yī)生指導下進行生活方式干預,包括制定均衡的飲食計劃,控制碳水化合物、脂肪的攝入,增加全谷物、蔬菜等富含膳食纖維的食物;并規(guī)律進行如快走、游泳、太極拳等中等強度有氧運動,每周至少150分鐘。同時,需遵醫(yī)囑進行血糖監(jiān)測,必要時使用鹽酸二甲雙胍片、格列美脲片、阿卡波糖片等藥物控制血糖,定期復查,以延緩疾病進展,預防并發(fā)癥。