肺結(jié)核治療半年后通常不會(huì)傳染，但需結(jié)合痰菌檢測(cè)結(jié)果判斷。肺結(jié)核是否具有傳染性主要與痰液中結(jié)核分枝桿菌的存活狀態(tài)有關(guān)。
規(guī)范抗結(jié)核治療半年后，多數(shù)患者痰液中結(jié)核分枝桿菌已被有效殺滅，此時(shí)痰涂片和痰培養(yǎng)結(jié)果轉(zhuǎn)為陰性，基本不具備傳染性。世界衛(wèi)生組織推薦的標(biāo)準(zhǔn)短程化療方案通常為6-8個(gè)月，包含異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等藥物聯(lián)合治療，90%以上患者在完成全程治療后痰菌轉(zhuǎn)陰。
少數(shù)患者可能因耐藥菌株感染、治療依從性差或免疫功能低下等因素，導(dǎo)致痰菌持續(xù)陽(yáng)性。這類患者需延長(zhǎng)治療周期至9-12個(gè)月，并調(diào)整用藥方案。治療期間應(yīng)每月復(fù)查痰涂片和痰培養(yǎng)，連續(xù)兩次陰性結(jié)果且臨床癥狀改善，方可判定為無(wú)傳染性。
肺結(jié)核患者治療期間應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，不可擅自停藥或減量。保持居室通風(fēng)良好，咳嗽時(shí)用紙巾遮掩口鼻，痰液需消毒處理。日常注意營(yíng)養(yǎng)均衡，適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，避免過(guò)度勞累。密切接觸者應(yīng)定期進(jìn)行結(jié)核菌素試驗(yàn)篩查，出現(xiàn)長(zhǎng)期咳嗽、低熱等癥狀需及時(shí)就醫(yī)排查。