腎上腺的主要功能包括調(diào)節(jié)水鹽代謝、應(yīng)激反應(yīng)、性激素分泌、血壓控制和糖代謝平衡。腎上腺由皮質(zhì)和髓質(zhì)兩部分組成，分別分泌不同激素參與多種生理過程。
1、調(diào)節(jié)水鹽代謝
腎上腺皮質(zhì)分泌的醛固酮屬于鹽皮質(zhì)激素，通過促進腎小管對鈉離子的重吸收和鉀離子的排泄來維持體液容量和電解質(zhì)平衡。當醛固酮分泌異常時可能導(dǎo)致低鈉血癥或高鉀血癥，嚴重時可引發(fā)心律失常。這類功能紊亂常見于原發(fā)性醛固酮增多癥或腎上腺皮質(zhì)功能減退等疾病。
2、應(yīng)激反應(yīng)調(diào)控
腎上腺髓質(zhì)分泌的腎上腺素和去甲腎上腺素屬于兒茶酚胺類激素，能快速激活交感神經(jīng)系統(tǒng)，使心跳加快、支氣管擴張、血糖升高，為機體提供應(yīng)對緊急狀況的能量。長期應(yīng)激狀態(tài)下過度分泌可能導(dǎo)致高血壓和代謝紊亂。嗜鉻細胞瘤等疾病會引起這類激素異常升高。
3、性激素分泌
腎上腺皮質(zhì)網(wǎng)狀帶分泌的脫氫表雄酮是重要的性激素前體物質(zhì)，在體內(nèi)可轉(zhuǎn)化為睪酮和雌激素。這些激素不僅影響第二性征發(fā)育，還參與蛋白質(zhì)合成和骨代謝調(diào)節(jié)。先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥患者會出現(xiàn)該途徑激素合成障礙，導(dǎo)致性別發(fā)育異?；螂娊赓|(zhì)紊亂。
4、血壓控制
腎上腺皮質(zhì)激素通過多重機制參與血壓調(diào)節(jié)，糖皮質(zhì)激素可增強血管對升壓物質(zhì)的敏感性，鹽皮質(zhì)激素通過水鈉潴留增加血容量。庫欣綜合征患者因皮質(zhì)醇過量常伴有頑固性高血壓，而腎上腺皮質(zhì)功能不全者則易出現(xiàn)低血壓。
5、糖代謝平衡
腎上腺皮質(zhì)分泌的皮質(zhì)醇是重要的糖皮質(zhì)激素，能促進肝糖原異生、抑制外周組織對葡萄糖的利用，與胰島素作用相互拮抗。慢性應(yīng)激或糖皮質(zhì)激素藥物使用過量可能引發(fā)類固醇性糖尿病。腎上腺功能減退時則可能出現(xiàn)低血糖反應(yīng)。
保持腎上腺健康需注意規(guī)律作息，避免長期熬夜和精神緊張。飲食上適量補充富含維生素C的西藍花、獼猴桃等食物，有助于腎上腺皮質(zhì)激素合成。出現(xiàn)持續(xù)乏力、血壓波動、電解質(zhì)紊亂等癥狀時，應(yīng)及時就醫(yī)檢查腎上腺功能。日常應(yīng)控制咖啡因攝入，減少對腎上腺髓質(zhì)的過度刺激，可通過冥想、深呼吸等方式緩解壓力。