高血脂患者可適量食用燕麥、深海魚、堅(jiān)果、豆制品、綠葉蔬菜等食物,有助于調(diào)節(jié)血脂水平。若合并其他疾病或血脂控制不佳,需遵醫(yī)囑配合藥物治療。
一、食物
1、燕麥
燕麥富含可溶性膳食纖維β-葡聚糖,能與膽固醇結(jié)合后排出體外。長期食用可降低低密度脂蛋白膽固醇,建議選擇未添加糖分的原味燕麥片,每日攝入30-50克為宜。
2、深海魚
三文魚、沙丁魚等富含ω-3不飽和脂肪酸,能減少甘油三酯合成并抑制血小板聚集。每周食用2-3次,每次100-150克,烹飪方式以清蒸或烤制為佳。
3、堅(jiān)果
核桃、杏仁含植物甾醇和單不飽和脂肪酸,可競爭性抑制膽固醇吸收。每日攝入15-20克,需選擇原味無添加產(chǎn)品,避免鹽焗或糖漬堅(jiān)果。
4、豆制品
豆腐、豆?jié){中的大豆蛋白能促進(jìn)膽汁酸排泄,降低血清總膽固醇。建議每日攝入相當(dāng)于30-50克干大豆的豆制品,腎功能異常者需控制攝入量。
5、綠葉蔬菜
菠菜、油菜富含鎂元素和葉綠素,可改善脂質(zhì)代謝紊亂。每日應(yīng)保證300-500克新鮮蔬菜攝入,其中深色蔬菜占一半以上。
二、藥物
1、阿托伐他汀鈣片
適用于原發(fā)性高膽固醇血癥,通過抑制HMG-CoA還原酶減少膽固醇合成。常見不良反應(yīng)包括肌肉疼痛和肝功能異常,用藥期間需定期監(jiān)測(cè)肌酸激酶。
2、非諾貝特膠囊
主要用于高甘油三酯血癥,能激活過氧化物酶體增殖物激活受體。與他汀類藥物聯(lián)用可能增加橫紋肌溶解風(fēng)險(xiǎn),腎功能不全者需調(diào)整劑量。
3、依折麥布片
選擇性抑制腸道膽固醇吸收,適用于對(duì)他汀類藥物不耐受患者??蓡为?dú)使用或與他汀類聯(lián)用,常見副作用為頭痛和消化道不適。
4、普羅布考片
強(qiáng)效抗氧化劑,能促進(jìn)膽固醇逆向轉(zhuǎn)運(yùn)。用藥期間可能出現(xiàn)QT間期延長,禁用于心律失?;颊撸瓒ㄆ趶?fù)查心電圖。
5、多廿烷醇片
從甘蔗蠟提取的天然降脂藥,通過抑制膽固醇合成關(guān)鍵酶發(fā)揮作用。不良反應(yīng)較少,適合輕度高血脂患者長期服用。
高血脂患者除注意飲食外,應(yīng)保持每周至少150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳等。戒煙限酒,控制體重在正常范圍,定期監(jiān)測(cè)血脂四項(xiàng)指標(biāo)。合并高血壓或糖尿病者需同時(shí)控制基礎(chǔ)疾病,避免食用動(dòng)物內(nèi)臟、奶油制品等高膽固醇食物,烹飪選用植物油并控制每日用油量在25克以內(nèi)。