總感覺尿不干凈可能與膀胱炎、前列腺增生、尿道狹窄、神經(jīng)源性膀胱、心理因素等原因有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷，遵醫(yī)囑進(jìn)行針對性治療。
1、膀胱炎
膀胱炎是泌尿系統(tǒng)常見感染性疾病，主要由細(xì)菌感染引起?；颊叱拍虿槐M感外，還可能伴隨尿頻、尿急、下腹墜脹等癥狀。確診后需遵醫(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、三金片等藥物進(jìn)行抗感染治療。治療期間應(yīng)多飲水促進(jìn)排尿，避免辛辣刺激飲食。
2、前列腺增生
中老年男性出現(xiàn)排尿不盡感需警惕前列腺增生。增大的前列腺壓迫尿道會導(dǎo)致尿流變細(xì)、排尿費(fèi)力等癥狀?？赏ㄟ^前列腺超聲檢查確診，常用藥物包括鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片等。嚴(yán)重者可能需要經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)等手術(shù)治療。
3、尿道狹窄
尿道狹窄多由外傷、炎癥或醫(yī)源性損傷導(dǎo)致，會使尿流變細(xì)、排尿時(shí)間延長。可通過尿道造影明確狹窄部位和程度，輕度狹窄可嘗試尿道擴(kuò)張術(shù)，嚴(yán)重者需行尿道成形術(shù)。術(shù)后需定期復(fù)查，預(yù)防感染和再狹窄。
4、神經(jīng)源性膀胱
糖尿病、脊髓損傷等疾病可能導(dǎo)致膀胱神經(jīng)調(diào)節(jié)異常，表現(xiàn)為排尿困難、尿不盡感。需通過尿動力學(xué)檢查評估膀胱功能，治療包括間歇導(dǎo)尿、使用酒石酸托特羅定片等藥物調(diào)節(jié)膀胱功能。同時(shí)需積極控制原發(fā)病。
5、心理因素
焦慮、抑郁等心理問題可能引起排尿異常的主觀感受。這類患者排尿檢查通常無器質(zhì)性病變，可通過心理評估確診。治療以心理疏導(dǎo)為主，必要時(shí)配合谷維素片等調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能的藥物。保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動有助于癥狀改善。
日常應(yīng)注意保持會陰部清潔，避免憋尿，適量飲水但睡前不宜過多。飲食宜清淡，限制酒精和咖啡因攝入?？蓢L試盆底肌訓(xùn)練增強(qiáng)排尿控制能力。若癥狀持續(xù)或加重，應(yīng)及時(shí)到泌尿外科就診，完善尿常規(guī)、泌尿系超聲等檢查。避免自行用藥延誤病情，所有治療均需在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。