普通腹瀉與艾滋病腹瀉在病因、伴隨癥狀、病程及嚴(yán)重程度上存在明顯區(qū)別，主要區(qū)別在于腹瀉的誘因、是否伴有其他艾滋病相關(guān)癥狀、對(duì)常規(guī)治療的反應(yīng)以及病程的長(zhǎng)期性。
普通腹瀉通常由急性感染、飲食不當(dāng)或受涼等常見(jiàn)因素引起，病程較短，多為數(shù)天，腹瀉程度從輕微到中度不等，常伴有腹痛、腹脹、惡心等癥狀，但通常不伴有全身性的嚴(yán)重消耗。使用蒙脫石散、口服補(bǔ)液鹽散等對(duì)癥處理后，癥狀多能較快緩解。艾滋病腹瀉則是由人類免疫缺陷病毒感染后，免疫系統(tǒng)嚴(yán)重受損所導(dǎo)致。這種腹瀉往往是慢性、遷延不愈的，持續(xù)時(shí)間可長(zhǎng)達(dá)一個(gè)月以上，且腹瀉程度通常更重，表現(xiàn)為大量水樣便。其核心區(qū)別在于，艾滋病腹瀉很少孤立出現(xiàn)，常作為艾滋病期全身消耗性癥狀的一部分，患者多同時(shí)伴有原因不明的長(zhǎng)期發(fā)熱、夜間盜汗、進(jìn)行性體重下降超過(guò)百分之十、全身多處淋巴結(jié)無(wú)痛性腫大等典型表現(xiàn)。由于免疫力低下，患者還可能反復(fù)發(fā)生口腔念珠菌感染、帶狀皰疹或出現(xiàn)罕見(jiàn)的感染與腫瘤。普通腹瀉對(duì)止瀉、補(bǔ)液等常規(guī)治療反應(yīng)良好，而艾滋病腹瀉因根源在于免疫缺陷，單純對(duì)癥治療效果不佳，必須通過(guò)規(guī)范的抗病毒治療控制病毒復(fù)制、重建免疫功能，才能從根本上緩解腹瀉及其他相關(guān)癥狀。
當(dāng)出現(xiàn)長(zhǎng)期、慢性、不明原因的腹瀉，尤其是伴有發(fā)熱、盜汗、消瘦等全身癥狀時(shí)，應(yīng)警惕艾滋病的可能性，建議及時(shí)前往醫(yī)院感染科或皮膚性病科就診，進(jìn)行人類免疫缺陷病毒抗體檢測(cè)以明確診斷。日常生活中，預(yù)防艾滋病的關(guān)鍵是避免高危行為，如正確使用安全套、不共用注射器等。對(duì)于腹瀉患者，無(wú)論原因如何，急性期都應(yīng)注意休息，補(bǔ)充水分和電解質(zhì)，飲食宜清淡、易消化，避免油膩、生冷及刺激性食物。確診艾滋病的患者需要嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行終身抗病毒治療，并定期監(jiān)測(cè)免疫功能和病毒載量，同時(shí)注意營(yíng)養(yǎng)支持，以改善生活質(zhì)量，控制病情進(jìn)展。