牙齦紅腫萎縮可能由牙菌斑堆積、牙周炎、維生素缺乏、糖尿病、吸煙等因素引起，可通過(guò)口腔清潔、藥物治療、營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充、血糖控制、戒煙等方式改善。

1、牙菌斑堆積

長(zhǎng)期口腔清潔不足會(huì)導(dǎo)致牙菌斑在牙齦邊緣堆積，細(xì)菌代謝產(chǎn)物刺激牙齦組織引發(fā)炎癥反應(yīng)。典型表現(xiàn)為牙齦充血腫脹、刷牙時(shí)出血，可能伴隨口臭。日常需使用巴氏刷牙法清潔牙齒，配合牙線清除鄰面菌斑，每半年接受一次超聲波潔牙。若發(fā)展為牙齦炎可遵醫(yī)囑使用復(fù)方氯己定含漱液、西吡氯銨含片輔助控制炎癥。

2、牙周炎進(jìn)展

牙齦炎未及時(shí)治療可能發(fā)展為牙周炎，此時(shí)牙齦結(jié)締組織和牙槽骨遭到破壞，出現(xiàn)牙齦退縮、牙根暴露?；颊叱Ｓ醒例X松動(dòng)、咀嚼無(wú)力等癥狀。需進(jìn)行牙周基礎(chǔ)治療包括齦下刮治，嚴(yán)重者需采用鹽酸米諾環(huán)素軟膏局部給藥，或進(jìn)行牙齦移植術(shù)修復(fù)缺損。

3、維生素C缺乏

長(zhǎng)期膳食維生素C攝入不足會(huì)影響膠原蛋白合成，導(dǎo)致牙齦組織脆弱易出血。典型表現(xiàn)為牙齦呈紫紅色腫脹，輕微觸碰即出血。建議每日攝入100-200毫克維生素C，可通過(guò)進(jìn)食獼猴桃、西藍(lán)花等補(bǔ)充，必要時(shí)服用維生素C泡騰片。需注意過(guò)量補(bǔ)充可能引起腹瀉。

4、糖尿病影響

血糖控制不佳的糖尿病患者更易發(fā)生牙齦紅腫萎縮，這與高血糖狀態(tài)下免疫功能下降、微循環(huán)障礙有關(guān)。特征為牙齦廣泛性紅腫且愈合緩慢。需將糖化血紅蛋白控制在7%以下，使用胰島素注射液調(diào)節(jié)血糖，同時(shí)加強(qiáng)口腔護(hù)理預(yù)防感染。

5、吸煙刺激

煙草中的尼古丁會(huì)收縮牙齦血管減少血供，焦油沉積促進(jìn)牙石形成。吸煙者牙齦多呈灰白色增生伴萎縮，牙周袋較深。戒煙后牙齦血液循環(huán)可逐步改善，配合使用尼古丁貼片緩解戒斷癥狀，必要時(shí)采用鹽酸安非他酮緩釋片輔助治療。

日常應(yīng)選用軟毛牙刷避免機(jī)械刺激，使用含氟牙膏增強(qiáng)牙體抗齲能力。定期口腔檢查能早期發(fā)現(xiàn)病變，對(duì)于已出現(xiàn)的牙齦退縮可采用脫敏牙膏緩解牙本質(zhì)敏感。控制每日精制糖攝入量在25克以下，餐后及時(shí)漱口維持口腔酸堿平衡。糖尿病患者需特別加強(qiáng)血糖監(jiān)測(cè)與牙周維護(hù)雙重管理。