左胳膊肘關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)疼痛可能與肱骨內(nèi)上髁炎、肘關(guān)節(jié)滑膜炎、尺神經(jīng)卡壓綜合征、肘關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎、外傷等因素有關(guān)。該癥狀通常由過度使用、炎癥反應(yīng)、神經(jīng)壓迫、退行性變或外力損傷引起，表現(xiàn)為局部壓痛、活動(dòng)受限或放射痛等癥狀。

1、肱骨內(nèi)上髁炎

肱骨內(nèi)上髁炎俗稱高爾夫球肘，多因前臂屈肌群反復(fù)收縮導(dǎo)致肌腱勞損?；颊咧鈨?nèi)側(cè)會(huì)出現(xiàn)刺痛，提重物或擰毛巾時(shí)加重。治療需減少手腕屈曲動(dòng)作，局部熱敷緩解癥狀，急性期可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼膏等外用藥物，嚴(yán)重者需接受沖擊波治療。

2、肘關(guān)節(jié)滑膜炎

肘關(guān)節(jié)滑膜炎與慢性勞損或風(fēng)濕性疾病相關(guān)，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹伴內(nèi)側(cè)隱痛，晨起僵硬明顯?？赏ㄟ^超聲檢查確診，治療包括關(guān)節(jié)制動(dòng)、超短波理療，必要時(shí)關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉注射液，合并感染時(shí)需使用頭孢呋辛酯片等抗生素。

3、尺神經(jīng)卡壓綜合征

尺神經(jīng)在肘管處受壓會(huì)引起小指側(cè)麻木和內(nèi)側(cè)鈍痛，夜間癥狀顯著。病因包括肘外翻畸形或局部囊腫壓迫。神經(jīng)電生理檢查可明確診斷，輕度患者可用甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)，重度需行尺神經(jīng)松解術(shù)，日常避免長時(shí)間屈肘動(dòng)作。

4、肘關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎

中老年患者多見，因軟骨磨損導(dǎo)致關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)內(nèi)側(cè)疼痛，X線可見骨贅形成。治療以減輕負(fù)荷為主，配合硫酸氨基葡萄糖膠囊修復(fù)軟骨，疼痛劇烈時(shí)短期服用塞來昔布膠囊，關(guān)節(jié)畸形嚴(yán)重者需考慮人工關(guān)節(jié)置換。

5、外傷性損傷

跌倒或撞擊可能導(dǎo)致內(nèi)側(cè)副韌帶撕裂、肱骨內(nèi)髁骨折等急性損傷，表現(xiàn)為突發(fā)劇痛和淤青。需通過MRI評(píng)估損傷程度，韌帶部分?jǐn)嗔芽捎弥怅P(guān)節(jié)支具固定4-6周，完全斷裂需韌帶重建術(shù)，骨折移位明顯時(shí)行切開復(fù)位內(nèi)固定。

建議避免提拉重物或重復(fù)性肘部動(dòng)作，疼痛急性期可冰敷15-20分鐘緩解腫脹。若出現(xiàn)持續(xù)夜間痛、關(guān)節(jié)變形或手指麻木，應(yīng)及時(shí)至骨科或運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科就診。日?？蛇M(jìn)行前臂屈肌拉伸訓(xùn)練，使用護(hù)肘減少關(guān)節(jié)負(fù)荷，補(bǔ)充鈣劑和維生素D預(yù)防骨質(zhì)疏松。