左胳膊內(nèi)側(cè)疼痛可能與肌肉勞損、神經(jīng)壓迫、心血管疾病、頸椎病、關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
1、肌肉勞損
過(guò)度使用左臂或姿勢(shì)不當(dāng)可能導(dǎo)致肱二頭肌、旋前圓肌等肌肉拉傷，表現(xiàn)為局部酸痛伴活動(dòng)受限。急性期可采用冰敷緩解腫脹，48小時(shí)后熱敷促進(jìn)血液循環(huán)，同時(shí)避免提重物。若疼痛持續(xù)超過(guò)一周，需排除肌腱炎可能。
2、神經(jīng)壓迫
尺神經(jīng)或正中神經(jīng)在肘管、腕管處受壓時(shí)，可能引發(fā)前臂內(nèi)側(cè)放射痛，常伴手指麻木。夜間癥狀可能加重，可通過(guò)神經(jīng)電生理檢查確診。輕度患者使用甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，嚴(yán)重者需考慮腕管松解術(shù)。
3、心血管疾病
心絞痛或心肌梗死可能向左上肢內(nèi)側(cè)放射疼痛，多伴有胸悶、氣促。心電圖和心肌酶譜檢查可鑒別，確診后需服用阿司匹林腸溶片抗血小板，硝酸甘油片擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈。此類疼痛具有緊迫性，需立即就醫(yī)。
4、頸椎病
頸6-7神經(jīng)根受壓時(shí)，疼痛可沿臂叢神經(jīng)放射至前臂內(nèi)側(cè)，轉(zhuǎn)頭時(shí)癥狀加重。頸椎MRI能明確診斷，輕癥可用塞來(lái)昔布膠囊消炎鎮(zhèn)痛，配合頸椎牽引治療。日常需避免長(zhǎng)時(shí)間低頭。
5、關(guān)節(jié)炎
肘關(guān)節(jié)或腕關(guān)節(jié)退行性病變可能引發(fā)局部疼痛并向前臂內(nèi)側(cè)擴(kuò)散，晨僵是典型特征。X線可見(jiàn)關(guān)節(jié)間隙狹窄，可選用雙氯芬酸鈉緩釋片控制炎癥，關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉改善潤(rùn)滑功能。
建議避免左側(cè)肢體過(guò)度負(fù)重，睡眠時(shí)保持手臂自然伸展。若疼痛伴隨紅腫熱痛、夜間痛醒或胸痛癥狀，須立即就診。日?？蛇M(jìn)行前臂旋前旋后、握拳放松等輕柔活動(dòng)，促進(jìn)血液循環(huán)。注意疼痛部位保暖，寒冷可能加重神經(jīng)性疼痛。