肋骨中間的窩痛可能由肋軟骨炎、胃食管反流、胸膜炎、肌肉拉傷、心絞痛等原因引起，通常表現(xiàn)為局部壓痛、燒灼感、呼吸疼痛、活動受限、胸悶等癥狀。建議及時就醫(yī)明確診斷。
1、肋軟骨炎
肋軟骨炎是肋骨與胸骨連接處軟骨的炎癥反應，可能與病毒感染、外傷或反復勞損有關。典型癥狀為單側肋骨交界處刺痛，咳嗽或按壓時加重?？勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等抗炎藥物，配合局部熱敷緩解。
2、胃食管反流
胃酸反流刺激食管可能引發(fā)胸骨后燒灼樣疼痛，常伴隨反酸、噯氣。與飲食不當、肥胖或食管括約肌松弛有關。建議使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片抑制胃酸，避免飽餐后平臥。
3、胸膜炎
胸膜炎癥可導致呼吸時肋骨下緣銳痛，可能由肺炎、結核等感染引發(fā)。伴隨發(fā)熱、咳嗽等癥狀。需完善胸部CT檢查，確診后使用頭孢克肟分散片、左氧氟沙星片等抗生素治療。
4、肌肉拉傷
劇烈運動或突然扭轉可能造成肋間肌損傷，表現(xiàn)為活動時牽拉痛，局部壓痛明顯。急性期可冰敷，48小時后改用氟比洛芬凝膠貼膏外敷，配合休息緩解。
5、心絞痛
冠心病患者可能出現(xiàn)胸骨后壓榨性疼痛，向左肩放射，持續(xù)數(shù)分鐘。與冠狀動脈供血不足有關。需立即舌下含服硝酸甘油片，并盡快進行冠脈造影評估。
日常應注意保持正確坐姿避免脊柱側彎壓迫肋間神經(jīng)，運動前充分熱身防止肌肉拉傷。胃食管反流患者需少食多餐，避免咖啡、酒精等刺激性食物。若疼痛持續(xù)超過3天或伴隨呼吸困難、暈厥等癥狀，須立即就醫(yī)排查心血管急癥?；謴推诳蛇M行深呼吸訓練幫助胸廓活動度恢復，但需避免提重物等增加胸腔壓力的行為。