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女性腰疼背疼是什么原因

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冷啟剛 婦科 主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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女性腰疼背疼可能與腰肌勞損、骨質(zhì)疏松、腰椎間盤突出、泌尿系統(tǒng)感染、婦科疾病等因素有關(guān)。腰疼背疼通常由長期姿勢不良、骨骼退行性變、椎間盤壓迫、細(xì)菌感染、盆腔炎癥等原因引起,表現(xiàn)為局部酸痛、活動(dòng)受限、排尿異常、下腹墜脹等癥狀。

1、腰肌勞損

長期久坐或彎腰勞動(dòng)可能導(dǎo)致腰部肌肉慢性損傷,引發(fā)持續(xù)性酸脹痛。疼痛在勞累后加重,休息后可緩解。建議避免久坐久站,每小時(shí)活動(dòng)5-10分鐘,局部熱敷配合推拿改善血液循環(huán)。急性期可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。

2、骨質(zhì)疏松

絕經(jīng)后雌激素水平下降易導(dǎo)致骨量流失,脊椎椎體壓縮可能引起隱痛或身高變矮。日常需補(bǔ)充鈣劑與維生素D,多食用牛奶、豆制品。疼痛明顯時(shí)可使用阿侖膦酸鈉片、唑來膦酸注射液等抗骨吸收藥物,嚴(yán)重者需椎體成形術(shù)治療。

3、腰椎間盤突出

椎間盤髓核壓迫神經(jīng)根可能引發(fā)放射性疼痛,常伴有下肢麻木。輕度突出可通過臥床休息、腰椎牽引緩解,急性期遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、依托考昔片營養(yǎng)神經(jīng)及消炎。反復(fù)發(fā)作或馬尾綜合征患者需考慮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)。

4、泌尿系統(tǒng)感染

腎盂腎炎或輸尿管結(jié)石可能引起腰部鈍痛伴尿頻尿急。需進(jìn)行尿常規(guī)與超聲檢查,細(xì)菌感染可使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片抗感染治療。每日飲水2000毫升以上有助于沖刷尿道,避免憋尿及會(huì)陰部清潔不足。

5、婦科疾病

盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥等可能表現(xiàn)為腰骶部墜痛,月經(jīng)期加重。需婦科檢查明確病因,細(xì)菌性炎癥可用頭孢曲松鈉注射液聯(lián)合甲硝唑氯化鈉注射液,內(nèi)異癥患者可能需要地諾孕素片抑制病灶生長。經(jīng)期注意保暖,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。

建議女性出現(xiàn)持續(xù)腰背疼痛時(shí)記錄疼痛特點(diǎn)與伴隨癥狀,避免自行服用止痛藥掩蓋病情。日常保持正確坐姿,睡眠選擇硬度適中的床墊,每周進(jìn)行3-5次核心肌群訓(xùn)練如平板支撐。急性疼痛期可用40℃左右熱毛巾敷疼痛部位15分鐘,每日2-3次。若疼痛超過兩周不緩解或出現(xiàn)發(fā)熱、下肢無力等癥狀,需及時(shí)至骨科或婦科就診。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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