腰疼背疼可能與腰肌勞損、腰椎間盤突出、骨質(zhì)疏松、泌尿系統(tǒng)疾病、強直性脊柱炎等原因有關。腰疼背疼通常由長期姿勢不良、外傷、炎癥、退行性病變等因素引起，表現(xiàn)為局部酸痛、活動受限、放射性疼痛等癥狀。
1、腰肌勞損
腰肌勞損多因久坐、久站或重復彎腰動作導致肌肉慢性損傷。癥狀以腰部酸脹為主，勞累后加重，熱敷可緩解。治療需避免久坐，使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等藥物鎮(zhèn)痛，配合推拿理療。
2、腰椎間盤突出
腰椎間盤突出常因椎間盤退變或外傷導致髓核壓迫神經(jīng)根。典型癥狀為腰痛伴下肢放射痛，咳嗽時加重?？勺襻t(yī)囑使用甲鈷胺片、依托考昔片營養(yǎng)神經(jīng)，嚴重者需行椎間孔鏡手術。
3、骨質(zhì)疏松
骨質(zhì)疏松多見于絕經(jīng)后女性，因骨量減少引發(fā)椎體壓縮性疼痛。疼痛呈持續(xù)性，身高變矮為特征。需補充碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉片，配合抗阻力運動預防骨折。
4、泌尿系統(tǒng)疾病
腎結石、腎盂腎炎等疾病可引起腰部鈍痛或絞痛，多伴有排尿異常。腎結石疼痛常突發(fā)且劇烈，需用消旋山莨菪堿片解痙，必要時體外碎石。腎盂腎炎需服用左氧氟沙星片抗感染。
5、強直性脊柱炎
強直性脊柱炎屬于自身免疫病，表現(xiàn)為晨僵和夜間腰背痛。病情進展可致脊柱強直。早期使用柳氮磺吡啶腸溶片、注射用重組人Ⅱ型腫瘤壞死因子受體-抗體融合蛋白控制炎癥。
日常應保持正確坐姿，避免提重物，睡硬板床。急性期疼痛可通過局部熱敷緩解，慢性疼痛建議進行游泳、小燕飛等鍛煉增強核心肌群。若疼痛持續(xù)超過1周或伴隨發(fā)熱、下肢麻木、大小便失禁等癥狀，須立即就醫(yī)排查嚴重病因。定期骨密度檢測有助于早期發(fā)現(xiàn)骨質(zhì)疏松。