總膽固醇偏高患者在飲食上需控制飽和脂肪酸和反式脂肪酸攝入，增加膳食纖維和植物固醇的攝入。主要調(diào)整方向包括減少動物油脂、選擇低脂乳制品、增加全谷物和蔬菜水果、適量攝入堅果、避免油炸食品。
1、減少動物油脂
豬油、牛油等動物油脂含有大量飽和脂肪酸，會促進肝臟合成低密度脂蛋白膽固醇。建議改用橄欖油、菜籽油等富含不飽和脂肪酸的植物油，每日烹調(diào)油用量控制在25-30克。同時需避免食用動物內(nèi)臟、肥肉等高膽固醇食物。
2、選擇低脂乳制品
全脂牛奶、奶油等乳制品含有較多飽和脂肪，可替換為脫脂牛奶或低脂酸奶。每日乳制品攝入量建議300-500毫升，既能補充鈣質(zhì)又不會增加膽固醇負擔(dān)。奶酪選擇低脂品種，避免黃油、冰淇淋等高脂乳制品。
3、增加全谷物
燕麥、糙米、全麥面包等全谷物富含可溶性膳食纖維，能與膽汁酸結(jié)合促進膽固醇排泄。建議每日主食中全谷物占三分之一以上，可搭配雜豆類食用。需注意循序漸進增加纖維攝入，避免胃腸不適。
4、多吃蔬菜水果
綠葉蔬菜、蘋果、柑橘等富含果膠和植物固醇，可干擾膽固醇吸收。每日應(yīng)攝入500克以上新鮮蔬菜和200-350克水果。推薦食用西藍花、菠菜、胡蘿卜等深色蔬菜，以及藍莓、獼猴桃等低糖水果。
5、適量攝入堅果
杏仁、核桃等堅果含有多不飽和脂肪酸和植物甾醇，每日可食用10-15克。選擇原味堅果避免鹽焗或糖漬品種，最好在兩餐之間食用。需注意控制總量，過量攝入仍會增加熱量負擔(dān)。
除飲食調(diào)整外，建議每周進行150分鐘以上中等強度有氧運動，如快走、游泳等。烹飪方式以蒸煮燉拌為主，避免煎炸。定期監(jiān)測血脂指標(biāo)，必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下配合藥物治療。保持規(guī)律作息和良好心態(tài)也有助于血脂代謝平衡。