腦動脈瘤是否容易破裂需結(jié)合動脈瘤大小、位置及患者基礎(chǔ)疾病綜合判斷。多數(shù)未破裂腦動脈瘤相對穩(wěn)定，但直徑超過7毫米、形態(tài)不規(guī)則或位于后循環(huán)的動脈瘤破裂風(fēng)險較高。高血壓、吸煙、酗酒等因素可能增加破裂概率。
體積較小的腦動脈瘤通常生長緩慢，年破裂率較低。這類動脈瘤多通過體檢偶然發(fā)現(xiàn)，患者可能無明顯癥狀。臨床建議定期進行腦血管影像學(xué)檢查，如磁共振血管成像或CT血管造影，監(jiān)測動脈瘤變化?？刂蒲獕?、避免劇烈運動可降低血流沖擊對血管壁的影響。部分患者需長期服用降壓藥或抗血小板藥物，但須嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。
大型動脈瘤或形態(tài)呈分葉狀的動脈瘤更易發(fā)生破裂。這類動脈瘤常伴隨局部頭痛、眼瞼下垂等壓迫癥狀，破裂后可能引發(fā)蛛網(wǎng)膜下腔出血。后循環(huán)動脈瘤因解剖位置特殊，手術(shù)難度大且自然破裂風(fēng)險較高。若患者合并多囊腎、馬凡綜合征等遺傳性疾病，血管壁結(jié)構(gòu)異常會進一步增加破裂風(fēng)險。對于高危動脈瘤，醫(yī)生可能建議介入栓塞或開顱夾閉手術(shù)。
保持低鹽飲食有助于維持血壓穩(wěn)定，每日鈉攝入量應(yīng)控制在2000毫克以下。規(guī)律進行散步、太極等低強度運動可改善血管彈性，但需避免憋氣、用力等動作。突發(fā)劇烈頭痛、噴射性嘔吐或意識障礙時須立即就醫(yī)。術(shù)后患者應(yīng)每3-6個月復(fù)查血管影像，監(jiān)測是否有新發(fā)動脈瘤或復(fù)發(fā)跡象。