左結(jié)腸癌早期發(fā)現(xiàn)并規(guī)范治療通??梢灾斡?,中晚期治愈概率會降低。左結(jié)腸癌的治療效果與腫瘤分期、患者身體狀況、治療方案等因素密切相關(guān)。
早期左結(jié)腸癌指腫瘤局限于腸壁內(nèi)未發(fā)生轉(zhuǎn)移,通過手術(shù)切除病灶后5年生存率較高。此時(shí)腫瘤體積較小,未侵犯周圍淋巴結(jié)和血管,完整切除后復(fù)發(fā)概率低。術(shù)后可能無須輔助化療,定期隨訪即可。中期左結(jié)腸癌已侵犯腸壁全層或伴有局部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,需手術(shù)聯(lián)合化療。手術(shù)需切除腫瘤及周圍淋巴結(jié)清掃,術(shù)后化療藥物如奧沙利鉑、卡培他濱等可殺滅殘留癌細(xì)胞。晚期左結(jié)腸癌已發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,治愈難度較大。此時(shí)以延長生存期和提高生活質(zhì)量為目標(biāo),采用化療、靶向治療等綜合手段。靶向藥物如西妥昔單抗可抑制腫瘤生長,但需根據(jù)基因檢測結(jié)果選用。復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移性左結(jié)腸癌需多學(xué)科會診制定方案,可能結(jié)合放療、免疫治療等手段。即使無法根治,通過規(guī)范治療仍可長期帶瘤生存。
左結(jié)腸癌患者治療后需定期復(fù)查腸鏡和腫瘤標(biāo)志物,建議每3-6個(gè)月進(jìn)行一次全面體檢。保持低脂高纖維飲食,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品,限制紅肉攝入。根據(jù)體力狀況進(jìn)行散步、太極拳等溫和運(yùn)動,避免久坐。戒煙限酒,保持規(guī)律作息,減輕心理壓力。出現(xiàn)便血、腹痛等癥狀及時(shí)就醫(yī),不要自行服用止痛藥掩蓋病情。治療期間注意營養(yǎng)支持,必要時(shí)在營養(yǎng)師指導(dǎo)下使用腸內(nèi)營養(yǎng)制劑。