小孩肥胖癥的癥狀主要有食欲異常增加、皮下脂肪堆積、活動耐力下降、皮膚褶皺處色素沉著、青春期發(fā)育異常等。肥胖癥可能與遺傳因素、飲食結構失衡、運動不足、內分泌紊亂、心理行為問題等因素有關，通常表現為體重超過同齡兒童標準值、運動后氣促、關節(jié)疼痛等癥狀。
1、食欲異常增加
肥胖癥患兒常出現難以控制的食欲亢進，尤其偏好高糖高脂食物。這與下丘腦攝食中樞調節(jié)異常有關，可能伴隨胰島素抵抗導致的饑餓感增強。家長需注意定時定量提供三餐，避免含糖飲料和零食隨意取用，可選用小份餐盤控制單次進食量。
2、皮下脂肪堆積
脂肪組織在腹部、臀部、面頰等部位明顯增厚，體重指數超過同年齡同性別兒童第95百分位。嚴重者可能出現白色或紫紅色膨脹紋，皮膚觸診有海綿樣質感。建議家長定期測量兒童腰圍和身高體重，記錄生長曲線變化。
3、活動耐力下降
患兒運動時易出現呼吸急促、出汗增多，持續(xù)時間短于同齡兒童。部分會因膝關節(jié)負荷過重引發(fā)疼痛而抗拒活動。家長應鼓勵每天進行60分鐘中強度運動如騎車、游泳，避免久坐行為。
4、皮膚褶皺處色素沉著
頸部、腋窩等皮膚皺褶處因摩擦和潮濕出現黑棘皮樣改變，表現為灰褐色天鵝絨樣斑塊。這與高胰島素血癥刺激角質細胞增生相關，需保持局部清潔干燥，必要時使用氧化鋅軟膏防護。
5、青春期發(fā)育異常
女孩可能表現為乳房發(fā)育提前或月經初潮過早，男孩可能出現陰莖顯露不良。這與脂肪組織芳香化酶促進雌激素轉化有關，需檢測骨齡和性激素水平，避免使用含激素食品。
家長應定期監(jiān)測兒童身高體重變化，建立均衡飲食結構，控制精制糖和飽和脂肪攝入，保證每日蔬菜水果供給。鼓勵參與團體運動項目培養(yǎng)長期鍛煉習慣，避免采用極端節(jié)食方法。若發(fā)現生長曲線持續(xù)偏離正常范圍或合并高血壓、血糖異常等情況，需及時至兒科內分泌專科評估。