高血壓患者服藥期間通常可以要孩子，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案并密切監(jiān)測血壓。部分降壓藥物可能影響胎兒發(fā)育，需提前更換為妊娠安全藥物。
高血壓患者在備孕前應(yīng)進行全面的心血管評估，由醫(yī)生根據(jù)個體情況選擇妊娠期適用的降壓藥物。常用妊娠安全藥物包括甲基多巴片、拉貝洛爾片等，這些藥物對胎兒影響較小?；颊咝璞苊馐褂醚芫o張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、血管緊張素受體拮抗劑等可能致畸的藥物。備孕期間應(yīng)保持血壓穩(wěn)定在130/80毫米汞柱以下，定期進行尿常規(guī)、腎功能等檢查。妊娠后需增加產(chǎn)檢頻率，通過胎心監(jiān)護、超聲檢查等手段評估胎兒發(fā)育情況。
少數(shù)合并嚴重靶器官損害的高血壓患者，如存在腎功能不全、心力衰竭等情況時，妊娠風險顯著增加。這類患者需由心血管科與產(chǎn)科醫(yī)生共同評估，權(quán)衡妊娠利弊。部分患者可能需要在控制血壓后考慮輔助生殖技術(shù)，或在妊娠期間接受多學科聯(lián)合管理。極少數(shù)惡性高血壓患者妊娠可能危及生命，需嚴格避孕。
高血壓患者備孕期間應(yīng)保持低鹽飲食，每日鈉攝入量不超過5克，適量補充葉酸和鈣劑。建議進行散步、孕婦瑜伽等低強度運動，每周3-5次，每次30分鐘。避免熬夜和情緒激動，保證每天7-8小時睡眠。定期監(jiān)測血壓并記錄，出現(xiàn)頭痛、視物模糊等癥狀時及時就醫(yī)。妊娠后需按時產(chǎn)檢，配合醫(yī)生調(diào)整用藥方案，避免自行停藥或更改劑量。