高血壓患者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，常用降壓藥物主要有鈣通道阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑、利尿劑、β受體阻滯劑等五類。
1、鈣通道阻滯劑
如苯磺酸氨氯地平片、硝苯地平控釋片等，通過(guò)阻斷血管平滑肌鈣離子通道擴(kuò)張血管。適用于老年高血壓、單純收縮期高血壓患者，可能引起踝部水腫、頭痛等不良反應(yīng)。用藥期間需監(jiān)測(cè)血壓和心率變化。
2、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑
如馬來(lái)酸依那普利片、培哚普利叔丁胺片等，通過(guò)抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶減少血管收縮。對(duì)合并糖尿病、心力衰竭患者有益，可能引發(fā)干咳、血鉀升高。腎功能不全者需調(diào)整劑量。
3、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑
如纈沙坦膠囊、厄貝沙坦片等，選擇性阻斷血管緊張素Ⅱ受體降低外周阻力。適用于不能耐受血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑咳嗽副作用的患者，需注意監(jiān)測(cè)肝腎功能。
4、利尿劑
如氫氯噻嗪片、吲達(dá)帕胺片等，通過(guò)排鈉利尿減少血容量。尤其適合鹽敏感性高血壓，長(zhǎng)期使用可能引起電解質(zhì)紊亂，需定期檢查血鉀水平。
5、β受體阻滯劑
如酒石酸美托洛爾緩釋片、富馬酸比索洛爾片等，通過(guò)減慢心率和減弱心肌收縮力降壓。適用于合并冠心病、心律失?；颊撸赡苷T發(fā)支氣管痙攣，哮喘患者慎用。
高血壓患者除規(guī)范用藥外，需每日定時(shí)測(cè)量血壓并記錄，保持低鹽低脂飲食，每日鈉鹽攝入不超過(guò)5克，適當(dāng)進(jìn)行快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)，每周至少150分鐘，控制體重使體質(zhì)指數(shù)小于24，戒煙限酒避免熬夜，保持情緒穩(wěn)定，定期復(fù)查肝腎功能、電解質(zhì)等指標(biāo)，出現(xiàn)頭暈、心悸等不適及時(shí)就醫(yī)調(diào)整用藥方案。