低血糖時血壓可能升高也可能降低，具體表現(xiàn)與個體差異及低血糖嚴重程度有關(guān)。低血糖通常由胰島素過量、長時間未進食或糖尿病用藥不當?shù)纫蛩匾?，可能伴隨心悸、出汗等癥狀。
部分患者在低血糖發(fā)作時會出現(xiàn)血壓升高現(xiàn)象。低血糖刺激交感神經(jīng)系統(tǒng)興奮，促使腎上腺素等激素大量分泌，導致血管收縮、心率加快，從而引起暫時性血壓上升。這種情況多見于糖尿病病程較長或存在自主神經(jīng)病變的患者，血壓升高幅度通常為10-20毫米汞柱，可能伴隨面色蒼白、震顫等典型低血糖反應(yīng)。
少數(shù)情況下低血糖可能導致血壓下降。嚴重低血糖可能抑制血管運動中樞功能，引發(fā)外周血管擴張，此時可能出現(xiàn)血壓降低甚至暈厥。這種情況更常見于老年患者或合并心血管疾病人群，往往伴隨意識模糊、四肢無力等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，需警惕低血糖昏迷風險。
建議糖尿病患者定期監(jiān)測血糖與血壓，隨身攜帶糖果等應(yīng)急食品。若反復(fù)出現(xiàn)低血糖伴血壓波動，應(yīng)及時調(diào)整降糖方案并排查自主神經(jīng)功能。血壓異常波動持續(xù)不緩解時需就醫(yī)評估心腦血管狀況，避免使用可能加重低血糖的降壓藥物。