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血清肌酐偏低怎么回事

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李婷婷 普通內科 副主任醫(yī)師
山東大學齊魯醫(yī)院
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血清肌酐偏低可能由肌肉量減少、營養(yǎng)不良、長期臥床、妊娠期生理變化、肝臟疾病等原因引起,可通過調整飲食結構、適度運動、定期監(jiān)測等方式改善。

1、肌肉量減少

肌肉是肌酐的主要來源,肌肉量減少會導致血清肌酐水平偏低。老年人、長期缺乏運動者或肌肉萎縮患者可能出現(xiàn)這種情況。建議通過適度抗阻訓練如舉啞鈴、彈力帶鍛煉幫助增加肌肉量,同時保證每日蛋白質攝入量達到每公斤體重1-1.2克。血清肌酐偏低可能伴隨乏力、體重減輕等癥狀。

2、營養(yǎng)不良

長期蛋白質攝入不足或消化吸收障礙會導致肌酐合成原料缺乏。常見于嚴格素食者、過度節(jié)食者或慢性胃腸疾病患者??稍黾觾?yōu)質蛋白攝入如雞蛋、魚肉、豆制品,必要時在醫(yī)生指導下使用腸內營養(yǎng)粉劑。血清肌酐偏低可能伴隨水腫、頭發(fā)干枯等營養(yǎng)不良表現(xiàn)。

3、長期臥床

肢體活動減少會引起肌肉廢用性萎縮,導致肌酐生成減少。骨折術后、重癥患者或癱瘓病人多見。建議在醫(yī)護人員指導下進行床上被動運動,逐步恢復活動后血清肌酐水平多可回升。這種情況可能合并骨質疏松、關節(jié)僵硬等并發(fā)癥。

4、妊娠期生理變化

孕婦血容量增加會造成肌酐濃度相對稀釋,屬于正常生理現(xiàn)象。妊娠中晚期腎小球濾過率增高也會使肌酐排泄增加。無須特殊處理,但需定期產(chǎn)檢監(jiān)測腎功能。妊娠期血清肌酐偏低通常不伴隨其他異常癥狀。

5、肝臟疾病

嚴重肝病會影響肌酸合成,繼而減少肌酐生成。肝硬化、重型肝炎患者可能出現(xiàn)明顯肌酐降低。需針對原發(fā)病治療,如使用復方甘草酸苷片、多烯磷脂酰膽堿膠囊等護肝藥物。血清肌酐偏低可能伴隨黃疸、腹水等肝功能異常表現(xiàn)。

日常應注意保持均衡飲食,確保每日攝入足夠優(yōu)質蛋白如瘦肉、乳制品。適度進行力量訓練維持肌肉量,避免長期臥床不動。妊娠期女性無須過度擔憂生理性肌酐降低,但需按時完成產(chǎn)前檢查。若血清肌酐持續(xù)偏低且伴隨明顯消瘦、乏力等癥狀,建議及時就醫(yī)排查肝臟疾病、營養(yǎng)不良等潛在病因,在醫(yī)生指導下進行針對性干預。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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