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耳朵內(nèi)突然疼聽(tīng)不見(jiàn)什么原因

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李延忠 耳鼻咽喉科 主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
掛號(hào)

耳朵內(nèi)突然疼聽(tīng)不見(jiàn)可能與外耳道炎、中耳炎、突發(fā)性耳聾、耵聹栓塞、耳部外傷等原因有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑治療。

1、外耳道炎

外耳道炎通常由細(xì)菌或真菌感染引起,挖耳損傷或進(jìn)水也可能誘發(fā)?;颊邥?huì)出現(xiàn)耳痛、耳悶、聽(tīng)力下降,可能伴隨耳道紅腫或分泌物??勺襻t(yī)囑使用氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液等抗菌藥物,疼痛明顯時(shí)可短期口服布洛芬緩釋膠囊。家長(zhǎng)需避免兒童自行掏耳,洗澡時(shí)注意防止耳道進(jìn)水。

2、中耳炎

急性中耳炎多繼發(fā)于感冒,病原體通過(guò)咽鼓管侵入中耳。典型表現(xiàn)為劇烈耳痛、耳悶脹感及傳導(dǎo)性聽(tīng)力減退,可能伴隨發(fā)熱。治療需使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛干混懸劑等抗生素,配合呋麻滴鼻液改善咽鼓管功能。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)兒童抓撓耳朵或哭鬧拒食時(shí)需警惕。

3、突發(fā)性耳聾

突發(fā)性耳聾屬于耳鼻喉科急癥,病因可能與內(nèi)耳微循環(huán)障礙、病毒感染有關(guān)。特征為72小時(shí)內(nèi)突然發(fā)生的感音神經(jīng)性聽(tīng)力下降,常伴耳鳴或眩暈。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用甲鈷胺片、銀杏葉提取物注射液改善微循環(huán),必要時(shí)聯(lián)合地塞米松磷酸鈉注射液治療。發(fā)病一周內(nèi)是黃金治療期。

4、耵聹栓塞

耵聹腺分泌過(guò)多或清理不當(dāng)會(huì)導(dǎo)致耵聹堵塞外耳道。表現(xiàn)為耳道悶堵感、聽(tīng)力驟降,進(jìn)水后耵聹膨脹可能引發(fā)劇痛。可使用碳酸氫鈉滴耳液軟化耵聹后由醫(yī)生沖洗取出,禁止自行用尖銳物掏挖。兒童耳道較窄更易發(fā)生栓塞,家長(zhǎng)應(yīng)定期帶其進(jìn)行耳科檢查。

5、耳部外傷

耳部受到撞擊或氣壓傷可能造成鼓膜穿孔,常見(jiàn)于掌摑、潛水等情況。除突發(fā)耳痛和聽(tīng)力障礙外,可能伴隨耳鳴或耳道出血。小穿孔多可自愈,大穿孔需行鼓膜修補(bǔ)術(shù)。受傷后需保持耳道干燥,避免擤鼻,遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星滴耳液預(yù)防感染。

出現(xiàn)耳痛伴聽(tīng)力下降時(shí)應(yīng)立即停止佩戴耳機(jī),避免耳道受壓。保持充足睡眠有助于恢復(fù),飲食宜清淡,限制攝入辛辣刺激食物。不要自行使用偏方滴耳,避免游泳或乘坐飛機(jī)等可能加重癥狀的活動(dòng)。若48小時(shí)內(nèi)無(wú)緩解或出現(xiàn)面癱、劇烈眩暈等需急診處理。定期進(jìn)行聽(tīng)力篩查有助于早期發(fā)現(xiàn)潛在問(wèn)題。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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