做完胃鏡第二天胃出血應(yīng)立即停止進(jìn)食飲水，并盡快返回醫(yī)院就診或撥打急救電話。胃出血可能由檢查過程中的黏膜損傷、原有病變被觸碰、或患者自身凝血功能異常等原因引起。
胃鏡檢查是一種侵入性操作，雖然相對安全，但可能對食管、胃或十二指腸的黏膜造成輕微擦傷或活檢部位滲血。多數(shù)情況下這種出血量較少，可自行停止。若出血發(fā)生在檢查后第二天，且表現(xiàn)為嘔血、黑便或心慌乏力等癥狀，往往提示出血量可能較多或持續(xù)活動性出血，需要緊急醫(yī)療干預(yù)。醫(yī)生通常會通過再次內(nèi)鏡進(jìn)行止血治療，例如使用鈦夾封閉出血點(diǎn)或?qū)嵤╇娔寡?。同時會建議患者禁食，通過靜脈輸液補(bǔ)充營養(yǎng)和水分，并密切監(jiān)測生命體征。輕微滲血可能僅需臥床休息和暫時流質(zhì)飲食，但明確的活動性出血絕不能忽視。
部分患者可能在胃鏡檢查前已存在胃潰瘍、食管胃底靜脈曲張或胃癌等基礎(chǔ)疾病，檢查過程可能誘發(fā)或加重這些病變的出血?；颊呷粽诜冒⑺酒チ帜c溶片、華法林鈉片等抗凝藥物，也會增加術(shù)后出血的風(fēng)險。這種情況下的出血通常較為嚴(yán)重，需要立即進(jìn)行醫(yī)療救治。治療原發(fā)病是根本，例如針對胃潰瘍使用奧美拉唑腸溶膠囊等藥物抑制胃酸，對于靜脈曲張破裂可能需進(jìn)行內(nèi)鏡下套扎術(shù)?；颊呒凹覍賾?yīng)詳細(xì)告知醫(yī)生患者的完整病史和用藥情況，以便醫(yī)生準(zhǔn)確判斷并采取針對性止血措施。
就診后，患者需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，逐步恢復(fù)飲食，通常從清流質(zhì)開始，過渡到米湯、爛面條等無渣軟食?；謴?fù)期間應(yīng)避免粗糙、過硬、過燙及辛辣刺激的食物，戒煙酒，保持情緒穩(wěn)定。充分休息有助于身體恢復(fù)，避免劇烈運(yùn)動。后續(xù)應(yīng)定期復(fù)查，確保出血完全停止并評估原有胃部疾病的恢復(fù)情況。