渾身肌肉疼痛可能與過(guò)度勞累、病毒感染、纖維肌痛綜合征、風(fēng)濕性多肌痛、橫紋肌溶解癥等因素有關(guān)。該癥狀通常由生理性因素或病理性因素引起，需結(jié)合伴隨表現(xiàn)判斷病因。
1、過(guò)度勞累
劇烈運(yùn)動(dòng)或長(zhǎng)時(shí)間體力勞動(dòng)可能導(dǎo)致乳酸堆積，引發(fā)全身肌肉酸痛。通常伴隨乏力感，休息48-72小時(shí)后可自行緩解，熱敷或輕度拉伸有助于改善癥狀。若無(wú)其他異常表現(xiàn)，一般無(wú)須特殊治療。
2、病毒感染
流感病毒、登革熱病毒等感染常引起全身肌肉酸痛，多伴隨發(fā)熱、頭痛癥狀。臨床常用磷酸奧司他韋膠囊、連花清瘟顆粒等抗病毒藥物，以及對(duì)乙酰氨基酚片緩解疼痛。若出現(xiàn)持續(xù)高熱需及時(shí)就醫(yī)。
3、纖維肌痛綜合征
該病特征為廣泛性肌肉疼痛伴特定壓痛點(diǎn)敏感，可能與中樞神經(jīng)敏化有關(guān)。常用普瑞巴林膠囊、鹽酸阿米替林片等藥物調(diào)節(jié)神經(jīng)傳導(dǎo)，配合認(rèn)知行為治療?；颊咝璞３忠?guī)律作息，避免寒冷刺激。
4、風(fēng)濕性多肌痛
多見(jiàn)于50歲以上人群，表現(xiàn)為肩頸及骨盆帶肌群晨僵疼痛。血沉及C反應(yīng)蛋白顯著升高，需使用醋酸潑尼松片等糖皮質(zhì)激素治療。擅自停藥易導(dǎo)致復(fù)發(fā)，用藥期間需監(jiān)測(cè)骨密度變化。
5、橫紋肌溶解癥
肌肉創(chuàng)傷或藥物毒性導(dǎo)致肌細(xì)胞破壞，表現(xiàn)為劇烈肌痛伴醬油色尿。需緊急靜脈補(bǔ)液并使用碳酸氫鈉注射液堿化尿液，嚴(yán)重時(shí)需血液凈化治療。發(fā)病與過(guò)量他汀類(lèi)藥物或擠壓傷有關(guān)。
日常應(yīng)注意運(yùn)動(dòng)前后充分熱身與拉伸，避免突然增加運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度。長(zhǎng)期肌肉疼痛或伴隨發(fā)熱、皮疹、尿色異常時(shí)，應(yīng)及時(shí)排查感染性或免疫性疾病。保持均衡飲食，適量補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)，寒冷季節(jié)注意肢體保暖。若疼痛持續(xù)超過(guò)1周或進(jìn)行性加重，建議至風(fēng)濕免疫科或神經(jīng)內(nèi)科就診。