手上得了濕疹可通過保濕護理、外用藥物、口服藥物、光療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。濕疹通常由皮膚屏障功能障礙、過敏反應(yīng)、遺傳因素、環(huán)境刺激、免疫異常等原因引起。
1、保濕護理
濕疹患者需每日多次涂抹無刺激的保濕霜，如含神經(jīng)酰胺或尿素的乳膏，幫助修復(fù)皮膚屏障。避免使用堿性肥皂洗手，水溫不宜過高?？蛇x擇凡士林、絲塔芙保濕霜等產(chǎn)品，尤其在洗手后立即補涂。長期保濕能減少瘙癢和皮損復(fù)發(fā)。
2、外用藥物
急性期滲出時可使用硼酸溶液濕敷，干燥后改用糖皮質(zhì)激素軟膏如丁酸氫化可的松乳膏或糠酸莫米松乳膏。頑固性皮損可短期使用他克莫司軟膏等鈣調(diào)磷酸酶抑制劑。合并感染時需聯(lián)用莫匹羅星軟膏等抗生素。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下按療程使用。
3、口服藥物
瘙癢嚴重者可口服氯雷他定片或西替利嗪片等抗組胺藥。廣泛發(fā)作或頑固病例可能需要短期服用潑尼松片。免疫調(diào)節(jié)劑如環(huán)孢素軟膠囊適用于重癥患者。所有口服藥物均需嚴格遵醫(yī)囑，不可自行調(diào)整劑量。
4、光療
窄譜中波紫外線治療適用于慢性手部濕疹，每周2-3次，需持續(xù)數(shù)周。光療能抑制局部免疫反應(yīng)，減輕炎癥。治療期間需加強皮膚保濕，避免日曬。光敏性皮炎患者禁用此療法。
5、中醫(yī)調(diào)理
濕熱型可用龍膽瀉肝丸，血虛風(fēng)燥型適用潤燥止癢膠囊。外洗可選苦參、黃柏等煎湯濕敷。針灸取曲池、合谷等穴位。需由中醫(yī)師辨證施治，避免濫用清熱涼血類藥物導(dǎo)致脾胃虛寒。
濕疹患者需避免接觸洗滌劑、溶劑等刺激物，勞作時戴棉質(zhì)手套。飲食宜清淡，少食辛辣海鮮。保持規(guī)律作息，控制壓力。若皮損滲液增多、出現(xiàn)膿皰或發(fā)熱，應(yīng)立即就醫(yī)。慢性濕疹患者建議每1-2個月復(fù)診評估病情，不可長期自行使用強效激素藥膏。