手上濕疹可遵醫(yī)囑使用丁酸氫化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏、鹵米松乳膏、他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏等藥物。濕疹可能與過(guò)敏、皮膚屏障受損、免疫異常等因素有關(guān),表現(xiàn)為紅斑、丘疹、滲出等癥狀。
1、丁酸氫化可的松乳膏
丁酸氫化可的松乳膏屬于弱效糖皮質(zhì)激素,適用于輕度濕疹。該藥能減輕炎癥反應(yīng),緩解瘙癢和紅腫。使用時(shí)需避免長(zhǎng)期大面積涂抹,可能引起皮膚萎縮或色素沉著。若合并細(xì)菌感染需配合抗生素治療。
2、糠酸莫米松乳膏
糠酸莫米松乳膏是中效激素制劑,對(duì)中度濕疹效果較好。能抑制免疫反應(yīng),減少炎性滲出。使用時(shí)注意避開眼周和黏膜部位,兒童連續(xù)使用不超過(guò)2周。妊娠期慎用。
3、鹵米松乳膏
鹵米松乳膏為強(qiáng)效激素,適用于肥厚性濕疹皮損。具有較強(qiáng)的抗炎和血管收縮作用。面部和皮膚皺褶處不宜使用,可能誘發(fā)毛囊炎或痤瘡樣皮疹。需短期間歇性用藥。
4、他克莫司軟膏
他克莫司軟膏是非激素類免疫調(diào)節(jié)劑,適合激素治療無(wú)效或需長(zhǎng)期用藥者。通過(guò)抑制T細(xì)胞活性改善癥狀。用藥初期可能出現(xiàn)灼熱感,避免與光敏性藥物同用。2歲以下兒童禁用。
5、吡美莫司乳膏
吡美莫司乳膏適用于面部和敏感部位濕疹,屬于鈣調(diào)磷酸酶抑制劑。能阻斷炎癥因子釋放,安全性較高。用藥期間需防曬,可能出現(xiàn)短暫刺痛感。不推薦用于急性滲出期。
濕疹患者日常需避免接觸洗滌劑等刺激物,保持手部清潔干燥;穿著棉質(zhì)透氣衣物,減少摩擦;洗澡水溫不超過(guò)38℃,使用無(wú)皂基清潔產(chǎn)品;可涂抹含神經(jīng)酰胺的保濕霜修復(fù)皮膚屏障;若反復(fù)發(fā)作或加重,應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案,避免自行增減藥量。合并過(guò)敏體質(zhì)者需排查致敏原,必要時(shí)進(jìn)行脫敏治療。