彎腰時(shí)腰疼可能與腰肌勞損、腰椎間盤突出、骨質(zhì)疏松、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、強(qiáng)直性脊柱炎等因素有關(guān)，建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
1、腰肌勞損
長(zhǎng)期保持不良姿勢(shì)或過(guò)度勞累可能導(dǎo)致腰部肌肉和韌帶損傷。主要表現(xiàn)為腰部酸痛或脹痛，活動(dòng)后加重，休息后緩解。可通過(guò)熱敷、按摩等方式緩解癥狀，必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等藥物。
2、腰椎間盤突出
椎間盤退變或外傷可能導(dǎo)致纖維環(huán)破裂，髓核突出壓迫神經(jīng)根。典型癥狀為腰痛伴下肢放射痛，咳嗽或打噴嚏時(shí)加重。需避免久坐久站，可進(jìn)行牽引治療，嚴(yán)重時(shí)需考慮椎間孔鏡手術(shù)。
3、骨質(zhì)疏松
鈣質(zhì)流失導(dǎo)致骨密度降低，輕微外力即可引發(fā)椎體壓縮性骨折。常見(jiàn)于絕經(jīng)后女性和老年人，表現(xiàn)為身高變矮、駝背。建議補(bǔ)充鈣劑和維生素D，可遵醫(yī)囑使用阿侖膦酸鈉片、唑來(lái)膦酸注射液等抗骨質(zhì)疏松藥物。
4、泌尿系統(tǒng)結(jié)石
腎結(jié)石移動(dòng)時(shí)可刺激輸尿管引發(fā)劇烈絞痛，疼痛常向會(huì)陰部放射?？赡馨橛醒颉⒛蝾l等癥狀。需多飲水促進(jìn)排石，較大結(jié)石需體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石術(shù)。
5、強(qiáng)直性脊柱炎
自身免疫性疾病主要侵犯骶髂關(guān)節(jié)和脊柱，晨起時(shí)腰背僵硬明顯，活動(dòng)后減輕。隨著病情進(jìn)展可能出現(xiàn)脊柱強(qiáng)直。早期可使用柳氮磺吡啶腸溶片，生物制劑如注射用重組人Ⅱ型腫瘤壞死因子受體-抗體融合蛋白對(duì)控制炎癥有效。
日常應(yīng)注意保持正確坐姿，避免長(zhǎng)時(shí)間彎腰勞作，睡眠選擇硬板床。適當(dāng)進(jìn)行游泳、小燕飛等鍛煉增強(qiáng)腰背肌力量。飲食保證鈣質(zhì)和蛋白質(zhì)攝入，控制體重減輕腰椎負(fù)擔(dān)。若疼痛持續(xù)不緩解或伴隨下肢麻木、排尿異常等癥狀，須立即就醫(yī)排查嚴(yán)重病因。