膝蓋骨頭突出可能由髕骨脫位、骨關(guān)節(jié)炎、骨質(zhì)增生、外傷性骨折、骨腫瘤等原因引起，可通過(guò)物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。
1、髕骨脫位
髕骨脫位可能與先天發(fā)育異常、劇烈運(yùn)動(dòng)等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為膝蓋疼痛、活動(dòng)受限等癥狀。急性期需手法復(fù)位并固定，慢性反復(fù)脫位者可考慮內(nèi)側(cè)髕股韌帶重建術(shù)。常用藥物包括雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥，以及硫酸氨基葡萄糖膠囊等軟骨保護(hù)劑。
2、骨關(guān)節(jié)炎
骨關(guān)節(jié)炎可能與關(guān)節(jié)退變、肥胖等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)僵硬、骨贅形成等癥狀。建議控制體重并減少爬樓梯等負(fù)重活動(dòng)，可遵醫(yī)囑使用玻璃酸鈉注射液關(guān)節(jié)腔注射，配合洛索洛芬鈉片、鹽酸氨基葡萄糖片等藥物緩解癥狀。
3、骨質(zhì)增生
骨質(zhì)增生可能與長(zhǎng)期勞損、年齡增長(zhǎng)等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)摩擦感、局部骨性凸起等癥狀。急性期可采用微波理療等物理療法，疼痛明顯時(shí)可短期使用依托考昔片或外用氟比洛芬凝膠貼膏。
4、外傷性骨折
膝關(guān)節(jié)周圍骨折可能導(dǎo)致骨塊移位突出，通常伴隨腫脹、畸形等癥狀。需通過(guò)X線或CT明確骨折類型，無(wú)移位骨折可用支具固定，移位明顯者需行切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定術(shù)，術(shù)后可配合接骨七厘片促進(jìn)愈合。
5、骨腫瘤
骨軟骨瘤等良性腫瘤或骨肉瘤等惡性腫瘤均可表現(xiàn)為局部骨性隆起，可能伴隨夜間痛、病理性骨折等癥狀。需通過(guò)活檢明確性質(zhì)，良性腫瘤觀察隨訪，惡性腫瘤需綜合采用腫瘤切除、化療等手段，常用化療藥物包括注射用順鉑、甲氨蝶呤片等。
日常應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間跪姿或深蹲動(dòng)作，注意膝關(guān)節(jié)保暖，肥胖者需控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷。急性期可局部冰敷緩解腫脹，恢復(fù)期可進(jìn)行直腿抬高鍛煉股四頭肌肌力。若突出持續(xù)增大或伴隨紅腫熱痛，應(yīng)及時(shí)就診骨科完善影像學(xué)檢查。