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持續(xù)發(fā)燒38度以上該怎么辦呢

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許瑞英 兒科 主任醫(yī)師
山東大學齊魯醫(yī)院
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持續(xù)發(fā)燒38度以上可通過物理降溫、補充水分、使用退熱藥物、就醫(yī)檢查和針對病因治療等方式處理。持續(xù)發(fā)燒可能與感染、炎癥反應、免疫系統(tǒng)疾病、腫瘤或中暑等因素有關。

1、物理降溫

使用溫水擦拭腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū)域,或額頭貼退熱貼幫助散熱。避免酒精擦浴或冰水浸泡,可能引起寒戰(zhàn)或皮膚刺激。保持環(huán)境溫度適宜,減少衣物和被褥厚度。

2、補充水分

發(fā)熱會增加體液蒸發(fā),需少量多次飲用溫開水、淡鹽水或口服補液鹽。每日飲水量建議超過2000毫升,觀察尿液顏色保持淡黃色。可適量飲用鮮榨果汁補充維生素,但避免含糖飲料。

3、使用退熱藥物

體溫超過38.5度時可遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚片、布洛芬混懸液或阿司匹林腸溶片等退熱藥。注意不同劑型的適用人群,如兒童禁用阿司匹林。用藥間隔至少4-6小時,24小時內(nèi)不超過4次。

4、就醫(yī)檢查

發(fā)熱持續(xù)3天以上或伴隨意識模糊、皮疹、頸部僵硬等癥狀時需立即就診。醫(yī)生可能建議血常規(guī)、C反應蛋白、血培養(yǎng)或影像學檢查。幼兒出現(xiàn)熱性驚厥或老年人心率過快時需急診處理。

5、針對病因治療

細菌感染需用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片等抗生素,病毒感染可用奧司他韋膠囊。自身免疫性疾病需糖皮質激素調節(jié),腫瘤發(fā)熱需原發(fā)病治療。中暑需快速降溫并糾正電解質紊亂。

發(fā)熱期間應臥床休息,選擇易消化的粥類、面條等食物,避免辛辣刺激。每日監(jiān)測體溫4次并記錄波動曲線,注意有無寒戰(zhàn)、出汗等伴隨癥狀。保持室內(nèi)空氣流通但避免直吹冷風,更換汗?jié)褚挛镱A防著涼。若出現(xiàn)口唇發(fā)紺、呼吸急促或持續(xù)嗜睡等表現(xiàn),須立即呼叫急救。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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