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寶寶持續(xù)發(fā)燒38度怎么辦

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張文同 兒科 主任醫(yī)師
山東大學齊魯醫(yī)院
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寶寶持續(xù)發(fā)燒38攝氏度可通過物理降溫、補充水分、使用退熱藥物、治療原發(fā)疾病、密切觀察病情等方式處理。寶寶持續(xù)發(fā)燒通常由感染性因素、環(huán)境因素、免疫反應(yīng)、炎癥性疾病、代謝異常等原因引起。

一、物理降溫

使用溫濕毛巾擦拭寶寶的額頭、腋窩和腹股溝區(qū)域有助于皮膚血管擴張促進散熱。適當減少衣物包裹避免過熱加劇,維持室溫在二十至二十四攝氏度之間。禁止采用酒精擦浴或冰水浸泡等極端方式,這些可能引起皮膚刺激或寒戰(zhàn)反應(yīng)。在發(fā)熱初期階段,物理降溫可作為輔助手段幫助體溫緩慢下降。

二、補充水分

發(fā)燒會使寶寶通過呼吸和皮膚蒸發(fā)丟失大量水分,需要少量多次補充溫水、口服補液鹽溶液或稀釋的果汁。脫水會加重發(fā)熱癥狀并影響機體代謝,觀察寶寶排尿次數(shù)和尿液顏色可判斷水分補充是否充足。若寶寶拒絕飲水或出現(xiàn)嘴唇干燥、哭時淚少等脫水征兆,建議家長及時咨詢醫(yī)療人員。

三、使用退熱藥物

當寶寶體溫超過三十八點五攝氏度或因發(fā)熱明顯不適時,需遵醫(yī)囑使用兒童專用退熱藥。對乙酰氨基酚混懸液適用于三個月以上嬰幼兒,布洛芬混懸液適用于六個月以上患兒,阿司匹林泡騰片則禁止用于兒童病毒感染相關(guān)的發(fā)熱。這些藥物通過抑制前列腺素合成起到解熱作用,使用時應(yīng)嚴格按體重計算劑量,避免同時服用多種退熱劑。

四、治療原發(fā)疾病

持續(xù)發(fā)熱多與感染性疾病有關(guān),呼吸道感染可能伴隨咳嗽鼻塞,泌尿系統(tǒng)感染可能出現(xiàn)排尿異常。細菌性感染需在醫(yī)生指導下使用阿莫西林顆粒、頭孢克肟顆粒或阿奇霉素干混懸劑等抗生素。病毒性感染通常采取對癥支持治療,如利巴韋林氣霧劑用于呼吸道合胞病毒感染。原發(fā)病因的控制是解決持續(xù)發(fā)熱的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。

五、密切觀察病情

家長需定時監(jiān)測寶寶體溫變化,記錄發(fā)熱的峰值和熱型特征。注意觀察是否出現(xiàn)皮疹、嘔吐、抽搐或意識改變等警示征象。特別關(guān)注寶寶的精神狀態(tài),即使體溫未完全正常,只要精神反應(yīng)良好通常提示病情相對穩(wěn)定。若發(fā)熱持續(xù)超過三天或出現(xiàn)呼吸急促、拒絕進食等情況應(yīng)立即就醫(yī)。

寶寶發(fā)熱期間家長應(yīng)保持居室通風良好,提供清淡易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食如米湯、菜泥。避免給寶寶穿著過多衣物阻礙散熱,可適當使用退熱貼提供局部涼爽感。注意觀察寶寶活動量和精神狀態(tài)變化,發(fā)熱期間保證充足休息有助于恢復(fù)。如寶寶出現(xiàn)嗜睡、持續(xù)哭鬧或拒絕飲水等表現(xiàn),應(yīng)及時尋求專業(yè)醫(yī)療幫助而非自行延長家庭處理時間。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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