孕婦尿檢細(xì)菌計(jì)數(shù)超過(guò)1000個(gè)/μl通常提示泌尿系統(tǒng)感染，可能與妊娠期生理變化、衛(wèi)生習(xí)慣不良、免疫力下降等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確感染類型，避免引發(fā)腎盂腎炎等并發(fā)癥。
妊娠期激素水平變化導(dǎo)致輸尿管擴(kuò)張、尿液滯留，細(xì)菌更容易繁殖。尿頻尿急等生理性排尿習(xí)慣改變可能增加尿道污染概率。增大的子宮壓迫膀胱影響排空效率，殘留尿液成為細(xì)菌培養(yǎng)基。免疫力相對(duì)降低削弱對(duì)病原體的清除能力，部分孕婦存在無(wú)癥狀菌尿癥。尿路結(jié)石或糖尿病等基礎(chǔ)疾病會(huì)進(jìn)一步增加感染風(fēng)險(xiǎn)。
泌尿系統(tǒng)感染可能誘發(fā)宮縮導(dǎo)致先兆早產(chǎn)，嚴(yán)重時(shí)細(xì)菌入血引發(fā)敗血癥。腎盂腎炎可出現(xiàn)高熱腰痛，造成胎兒缺氧窘迫。反復(fù)感染與低出生體重、胎膜早破存在關(guān)聯(lián)。某些細(xì)菌可能經(jīng)胎盤(pán)垂直傳播威脅胎兒安全。妊娠期用藥需嚴(yán)格評(píng)估藥物對(duì)胎兒的潛在影響。
孕婦應(yīng)每日飲水2000毫升以上促進(jìn)排尿，如廁后從前向后擦拭會(huì)陰。選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲并每日更換，避免盆浴及陰道沖洗。適量攝入蔓越莓汁可能抑制細(xì)菌黏附，補(bǔ)充維生素C可酸化尿液。出現(xiàn)尿痛、尿液渾濁等癥狀應(yīng)立即復(fù)查尿常規(guī)，治療期間定期監(jiān)測(cè)尿培養(yǎng)結(jié)果直至分娩。遵醫(yī)囑使用頭孢類等妊娠安全抗生素，禁止自行服用氟喹諾酮類或磺胺類藥物。