頭上很多頭皮屑可通過調(diào)整洗護習(xí)慣、使用抗屑洗發(fā)水、補充營養(yǎng)素、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理等方式改善。頭皮屑多可能與馬拉色菌感染、皮膚干燥、脂溢性皮炎、銀屑病、接觸性皮炎等因素有關(guān)。
1、調(diào)整洗護習(xí)慣
減少燙染頻率，避免使用含酒精或強堿性洗發(fā)產(chǎn)品。洗頭時水溫控制在37-40攝氏度，輕柔按摩頭皮而非抓撓。每周洗頭3-4次為宜，過度清潔會破壞頭皮屏障。建議選擇pH值5.5左右的弱酸性洗發(fā)水，洗后及時吹干發(fā)根。
2、使用抗屑洗發(fā)水
含吡啶硫酮鋅、二硫化硒或酮康唑成分的洗發(fā)水能抑制馬拉色菌繁殖。吡啶硫酮鋅洗發(fā)水適合輕度頭屑，二硫化硒洗劑對脂溢性皮炎更有效，酮康唑洗劑需每周使用2-3次。使用時需在頭皮停留5分鐘再沖洗，連續(xù)使用4周可見效。
3、補充營養(yǎng)素
缺乏維生素B族和鋅元素會加重頭皮脫屑?？蛇m量增加瘦肉、雞蛋、全谷物等富含維生素B的食物，牡蠣、堅果補充鋅元素。每日飲水1500-2000毫升保持皮膚濕潤，限制高糖高脂飲食以減少皮脂分泌。
4、藥物治療
頑固性頭屑需外用聯(lián)苯芐唑溶液或復(fù)方酮康唑軟膏抗真菌，嚴重者口服伊曲康唑膠囊。糖皮質(zhì)激素類如哈西奈德溶液可短期緩解炎癥，煤焦油洗劑適用于銀屑病性頭屑。用藥期間需監(jiān)測肝功能，孕婦禁用口服抗真菌藥。
5、中醫(yī)調(diào)理
血虛風燥型可用當歸、首烏等養(yǎng)血潤燥，濕熱型適用黃柏、苦參清熱利濕。側(cè)柏葉、桑白皮煎水外洗可止癢去屑，針灸取百會、風池等穴位調(diào)節(jié)皮脂分泌。需辨證施治，避免自行濫用祛濕類中藥導(dǎo)致脾胃虛寒。
日常應(yīng)保持規(guī)律作息避免熬夜，枕巾每周更換并用60攝氏度以上熱水消毒。冬季室內(nèi)濕度建議維持在40%-60%，外出戴透氣棉質(zhì)帽子防護。若伴隨紅斑、滲液或脫發(fā)加重，需及時到皮膚科進行真菌鏡檢或皮膚鏡檢查，排除特異性皮炎或自身免疫性疾病可能。持續(xù)頭屑超過2個月未見改善者，應(yīng)完善血糖、激素水平等檢測。