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白細胞不高的肺炎怎么治療

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王得翔 呼吸內(nèi)科 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
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白細胞不高的肺炎可通過抗感染治療、對癥支持治療、免疫調(diào)節(jié)治療、中醫(yī)中藥治療、氧療等方式治療。白細胞不高的肺炎可能與病毒感染、非典型病原體感染、免疫抑制狀態(tài)、特殊病原體感染、慢性炎癥等因素有關(guān)。

1、抗感染治療

白細胞不高的肺炎若由病毒感染引起,可遵醫(yī)囑使用磷酸奧司他韋膠囊、更昔洛韋膠囊等抗病毒藥物。細菌性肺炎可使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢呋辛酯片等抗生素。非典型病原體感染可選用阿奇霉素分散片、鹽酸莫西沙星片等藥物。

2、對癥支持治療

針對發(fā)熱癥狀可使用布洛芬混懸液,咳嗽咳痰可配合氨溴索口服溶液。同時需保證充足水分攝入,維持電解質(zhì)平衡。重癥患者可能需要靜脈補液治療。

3、免疫調(diào)節(jié)治療

對于免疫功能低下患者,可考慮使用胸腺肽腸溶片等免疫調(diào)節(jié)劑。營養(yǎng)不良者需補充蛋白質(zhì)和維生素,必要時輸注人血白蛋白。長期使用免疫抑制劑者需調(diào)整用藥方案。

4、中醫(yī)中藥治療

中醫(yī)辨證屬風熱犯肺證可選用連花清瘟膠囊,痰熱壅肺證可用清開靈顆粒。輔助治療可配合穴位貼敷、拔罐等外治法。中藥湯劑需根據(jù)個體情況辨證施治。

5、氧療

血氧飽和度低于90%時需要氧療,可采用鼻導(dǎo)管或面罩吸氧。嚴重呼吸衰竭可能需要無創(chuàng)通氣或有創(chuàng)機械通氣。氧療期間需密切監(jiān)測血氣分析指標。

白細胞不高的肺炎患者治療期間需保持充足休息,每日飲水量保持在1500-2000毫升。飲食宜清淡易消化,適當增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如雞蛋羹、魚肉等。保持室內(nèi)空氣流通,避免受涼?;謴?fù)期可進行呼吸操鍛煉,如腹式呼吸、縮唇呼吸等。定期復(fù)查血常規(guī)和胸部影像學(xué),觀察病情變化。若出現(xiàn)呼吸困難加重、持續(xù)高熱等情況需及時就醫(yī)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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