老人出現(xiàn)幻覺可能由阿爾茨海默病、路易體癡呆、腦血管疾病、精神分裂癥或藥物不良反應等原因引起?；糜X通常表現(xiàn)為看見不存在的人或物體，聽見不存在的聲音等。建議及時就醫(yī)，明確病因后在醫(yī)生指導下進行針對性治療。
1、阿爾茨海默病
阿爾茨海默病是老年期常見的神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病，可能與β淀粉樣蛋白沉積、tau蛋白異常磷酸化等因素有關(guān)。患者除幻覺外，常伴隨記憶力減退、認知功能下降等癥狀。治療可遵醫(yī)囑使用鹽酸多奈哌齊片、重酒石酸卡巴拉汀膠囊、氫溴酸加蘭他敏注射液等藥物延緩病情進展。
2、路易體癡呆
路易體癡呆以波動性認知障礙、視幻覺和帕金森綜合征為主要表現(xiàn)，可能與α-突觸核蛋白異常聚集有關(guān)?；颊甙滋炜赡艹霈F(xiàn)生動的視幻覺，夜間易出現(xiàn)譫妄。治療需在神經(jīng)科醫(yī)生指導下使用鹽酸美金剛片、奧氮平片等藥物控制癥狀。
3、腦血管疾病
腦梗死或腦出血后可能損傷顳葉、枕葉等區(qū)域，導致幻覺癥狀。這類患者多有高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病，常突發(fā)偏癱、言語不清等癥狀。急性期需使用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物，配合丁苯酞軟膠囊改善腦循環(huán)。
4、精神分裂癥
晚發(fā)型精神分裂癥可能出現(xiàn)評論性幻聽、被害妄想等癥狀，可能與多巴胺功能亢進有關(guān)?；颊叱０橛星楦械⑸缃煌丝s等表現(xiàn)。治療需嚴格遵醫(yī)囑使用利培酮片、阿立哌唑口崩片、富馬酸喹硫平片等抗精神病藥物。
5、藥物不良反應
部分抗膽堿能藥物、鎮(zhèn)靜催眠藥或皮質(zhì)類固醇可能誘發(fā)幻覺，常見于多種藥物聯(lián)用的老年人。癥狀多在用藥后數(shù)日內(nèi)出現(xiàn)，表現(xiàn)為一過性視幻覺。需及時就醫(yī)調(diào)整用藥方案，必要時使用氟哌啶醇注射液等藥物對癥處理。
家屬需保持患者居住環(huán)境光線充足但避免強光刺激，移除鏡子等可能引發(fā)錯覺的物品。建立規(guī)律的作息時間，白天適當進行散步等輕度活動。注意觀察幻覺出現(xiàn)的頻率和內(nèi)容變化，記錄后及時向醫(yī)生反饋。飲食上可增加深海魚、堅果等富含歐米伽3脂肪酸的食物，避免飲用含咖啡因的飲品。若患者因幻覺產(chǎn)生恐懼或攻擊行為，應立即尋求專業(yè)醫(yī)療幫助。