孕晚期半夜總是肚子疼可能由假性宮縮、胎動頻繁、胃腸功能紊亂、先兆臨產(chǎn)、泌尿系統(tǒng)感染等原因引起,可通過調(diào)整姿勢、熱敷腹部、補充水分、就醫(yī)檢查、藥物治療等方式緩解。
1、假性宮縮
孕晚期子宮敏感性增高,夜間平躺時可能誘發(fā)不規(guī)律宮縮,表現(xiàn)為腹部發(fā)緊或隱痛,持續(xù)時間短且無進(jìn)行性加重。建議左側(cè)臥位休息,避免長時間保持同一姿勢,疼痛明顯時可嘗試深呼吸放松。若每小時宮縮超過4次或伴隨見紅、破水,需立即就醫(yī)。
2、胎動頻繁
胎兒夜間活動增加可能刺激子宮壁引發(fā)疼痛,尤其胎位不正時更明顯。可通過計數(shù)胎動判斷胎兒狀態(tài),正常每小時3-5次。若胎動突然減少或劇烈持續(xù),可能提示胎兒窘迫,家長需及時監(jiān)測胎心并就醫(yī)。
3、胃腸功能紊亂
孕激素水平升高會減緩胃腸蠕動,夜間平臥易引發(fā)脹氣或胃酸反流。表現(xiàn)為上腹灼痛或臍周絞痛,可少量進(jìn)食蘇打餅干中和胃酸,避免油膩辛辣食物。持續(xù)疼痛伴嘔吐腹瀉需排除急性胃腸炎。
4、先兆臨產(chǎn)
規(guī)律性下腹墜痛伴隨腰酸、宮頸粘液栓脫落,可能是臨產(chǎn)征兆。宮縮間隔會逐漸縮短至5-10分鐘一次,此時家長需記錄宮縮頻率,準(zhǔn)備待產(chǎn)包。未足月者出現(xiàn)此癥狀需警惕早產(chǎn),應(yīng)立即平臥并呼叫急救。
5、泌尿系統(tǒng)感染
子宮壓迫輸尿管易導(dǎo)致尿潴留和細(xì)菌感染,表現(xiàn)為恥骨上方刺痛伴尿頻尿急??勺襻t(yī)囑使用頭孢克肟顆?;蛄酌顾匕倍∪忌⒌仍衅诎踩股?,治療期間每日飲水2000毫升以上,避免憋尿。
孕晚期腹痛需密切觀察伴隨癥狀,保持每日左側(cè)臥位休息時間不少于8小時,飲食上選擇易消化的粥類、蒸蛋等,避免豆類、洋蔥等產(chǎn)氣食物。建議家長準(zhǔn)備胎心監(jiān)護(hù)儀在家定期檢測,出現(xiàn)持續(xù)疼痛、陰道流血、胎動異常等情況時,須立即前往產(chǎn)科急診。定期產(chǎn)檢時需向醫(yī)生詳細(xì)描述疼痛特點,必要時進(jìn)行B超或胎心監(jiān)護(hù)評估胎兒狀況。