胃癌與胃炎是兩種性質(zhì)完全不同的胃部疾病,主要區(qū)別在于胃炎是胃黏膜的炎癥性病變,而胃癌是胃黏膜的惡性增殖性腫瘤。
一、病因差異
胃炎多由幽門螺桿菌感染、長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥、酒精刺激或應(yīng)激反應(yīng)引起。胃癌的病因更為復(fù)雜,除長(zhǎng)期慢性胃炎可能進(jìn)展為癌前病變外,還與遺傳因素、高鹽飲食、吸煙及胃息肉惡變等相關(guān)。
二、癥狀特點(diǎn)
胃炎常表現(xiàn)為上腹隱痛、飽脹感、反酸噯氣,癥狀多與進(jìn)食相關(guān)且可通過(guò)藥物緩解。胃癌早期癥狀與胃炎相似,但會(huì)逐漸出現(xiàn)持續(xù)性腹痛、消瘦貧血、黑便或嘔血等進(jìn)展性表現(xiàn)。
三、診斷方法
胃炎主要通過(guò)胃鏡觀察黏膜充血水腫程度,結(jié)合幽門螺桿菌檢測(cè)確診。胃癌診斷需依賴胃鏡下活檢病理檢查,輔以影像學(xué)評(píng)估浸潤(rùn)深度和轉(zhuǎn)移情況。
四、治療方向
胃炎以藥物控制為主,如奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片聯(lián)合克拉霉素片根除幽門螺桿菌。胃癌需根據(jù)分期選擇手術(shù)切除、化療或靶向治療等綜合方案。
五、預(yù)后轉(zhuǎn)歸
胃炎經(jīng)規(guī)范治療多可臨床治愈,少數(shù)慢性萎縮性胃炎可能癌變需定期隨訪。胃癌預(yù)后與分期密切相關(guān),早期胃癌五年生存率較高,晚期則治療難度顯著增加。
日常應(yīng)注意規(guī)律飲食,避免腌制熏烤食物,控制幽門螺桿菌感染。胃炎患者需遵醫(yī)囑定期復(fù)查胃鏡,出現(xiàn)體重驟降、持續(xù)黑便等預(yù)警癥狀時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。保持良好情緒狀態(tài)和充足睡眠對(duì)胃黏膜修復(fù)具有積極意義,戒煙限酒可降低胃部疾病發(fā)生概率。