胃癌的疼痛與胃炎的疼痛在性質(zhì)、持續(xù)時(shí)間和伴隨癥狀等方面存在差異。胃癌疼痛多為持續(xù)性隱痛或鈍痛，可能伴隨體重下降、嘔血等癥狀；胃炎疼痛多為陣發(fā)性灼痛或脹痛，常與飲食相關(guān)。具體區(qū)別主要有疼痛性質(zhì)、持續(xù)時(shí)間、誘發(fā)因素、伴隨癥狀、疾病進(jìn)展五個(gè)方面。
1、疼痛性質(zhì)
胃癌的疼痛通常表現(xiàn)為持續(xù)性隱痛或鈍痛，疼痛部位多固定于上腹部，疼痛程度可能逐漸加重。胃炎的疼痛多為陣發(fā)性灼痛或脹痛，疼痛部位可能較為彌散，疼痛程度相對(duì)較輕。胃癌疼痛可能向背部放射，而胃炎疼痛一般局限于上腹部。
2、持續(xù)時(shí)間
胃癌的疼痛持續(xù)時(shí)間較長，可能持續(xù)數(shù)周甚至數(shù)月，且疼痛程度會(huì)隨著病情進(jìn)展而加重。胃炎的疼痛多為間歇性發(fā)作，持續(xù)時(shí)間較短，可能數(shù)小時(shí)至數(shù)天，癥狀緩解后疼痛可消失。胃癌疼痛服用常規(guī)胃藥效果不佳，而胃炎疼痛服用抑酸藥或胃黏膜保護(hù)劑后多可緩解。
3、誘發(fā)因素
胃癌的疼痛與飲食關(guān)系不明確，可能在空腹或餐后均可出現(xiàn)，無明顯規(guī)律性。胃炎的疼痛多與飲食相關(guān)，如空腹時(shí)出現(xiàn)灼痛可能提示十二指腸潰瘍，餐后脹痛可能提示胃潰瘍或胃炎。胃癌疼痛夜間可能加重，而胃炎疼痛夜間多可緩解。
4、伴隨癥狀
胃癌常伴隨明顯體重下降、食欲減退、乏力等全身癥狀，可能出現(xiàn)嘔血、黑便等消化道出血表現(xiàn)。胃炎多伴隨反酸、噯氣、惡心等消化不良癥狀，一般無顯著體重下降。胃癌晚期可能出現(xiàn)腹部包塊、淋巴結(jié)腫大，而胃炎一般無此類表現(xiàn)。
5、疾病進(jìn)展
胃癌疼痛會(huì)隨腫瘤生長而逐漸加重，可能出現(xiàn)梗阻、穿孔等并發(fā)癥。胃炎疼痛多呈反復(fù)發(fā)作特點(diǎn)，癥狀輕重交替，但一般不會(huì)持續(xù)惡化。胃癌需要內(nèi)鏡檢查確診，而胃炎通過胃鏡和病理檢查即可明確診斷。
無論是胃癌還是胃炎引起的疼痛，都建議及時(shí)就醫(yī)檢查。日常生活中應(yīng)注意飲食規(guī)律，避免辛辣刺激食物，戒煙限酒，保持情緒穩(wěn)定。對(duì)于有胃癌家族史或長期胃部不適的人群，建議定期進(jìn)行胃鏡檢查。已確診胃部疾病的患者應(yīng)遵醫(yī)囑規(guī)范治療，定期復(fù)查，避免自行用藥延誤病情。