孕期過敏性鼻炎可通過生理鹽水沖洗鼻腔、遠離過敏原、使用空氣凈化器、遵醫(yī)囑用藥、免疫治療等方式緩解。孕期過敏性鼻炎通常由花粉、塵螨、動物皮屑、冷空氣刺激、激素水平變化等原因引起。
1、生理鹽水沖洗鼻腔
生理鹽水沖洗鼻腔有助于清除鼻腔內(nèi)的過敏原和分泌物,減輕鼻黏膜水腫??墒褂冕t(yī)用生理鹽水或?qū)S帽乔粵_洗器,每日重復(fù)進行1-2次。操作時保持頭部傾斜,避免嗆咳。該方法安全無副作用,適合孕期長期使用。沖洗后配合輕柔擤鼻,避免用力過度導(dǎo)致鼻出血。
2、遠離過敏原
明確過敏原后應(yīng)盡量避免接觸?;ǚ奂竟?jié)減少外出,外出時佩戴N95口罩。室內(nèi)定期清洗床單窗簾,使用防螨寢具。寵物毛發(fā)過敏者需隔離寵物,清潔時戴手套口罩。對冷空氣敏感者需注意保暖,外出圍巾遮住口鼻。保持室內(nèi)濕度在40%-60%,過度干燥會加重癥狀。
3、使用空氣凈化器
高效微??諝膺^濾器能去除空氣中90%以上的過敏原顆粒。選擇CADR值超過300的凈化器,放置在臥室或?;顒訁^(qū)域。濾網(wǎng)需每月清理,每半年更換。配合定期開窗通風(fēng),但避免早晚花粉高峰期通風(fēng)。凈化器運行時保持門窗關(guān)閉,單次持續(xù)使用不低于4小時。
4、遵醫(yī)囑用藥
嚴重時可在產(chǎn)科和耳鼻喉科醫(yī)生指導(dǎo)下使用布地奈德鼻噴霧劑、氯雷他定片、孟魯司特鈉咀嚼片等B類妊娠藥物。禁用含有偽麻黃堿的復(fù)方制劑。局部用激素噴霧需控制療程,避免長期使用。口服抗組胺藥選擇第二代藥物,妊娠早期慎用。用藥期間定期產(chǎn)檢監(jiān)測胎兒發(fā)育。
5、免疫治療
孕前已開始脫敏治療者可繼續(xù)維持劑量,但妊娠期間不推薦新開始治療。舌下含服免疫治療比皮下注射更安全。治療需在過敏科醫(yī)生嚴密監(jiān)護下進行,出現(xiàn)宮縮或陰道出血立即停藥。免疫調(diào)節(jié)劑如細菌溶解產(chǎn)物膠囊需評估獲益風(fēng)險后使用。
孕期過敏性鼻炎患者應(yīng)保持規(guī)律作息,保證充足睡眠。飲食宜清淡,適量補充維生素C和歐米伽3脂肪酸。避免辛辣刺激食物和已知過敏食物。每日進行鼻腔按摩,用食指從鼻梁向鼻翼方向輕柔按壓。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)哮喘癥狀時需及時就診。產(chǎn)后激素水平恢復(fù)后,多數(shù)患者癥狀會自然緩解。