寶寶過敏性鼻炎可通過遠(yuǎn)離過敏原、鼻腔沖洗、使用抗組胺藥物、鼻用糖皮質(zhì)激素、免疫治療等方式緩解。過敏性鼻炎通常由塵螨、花粉、動(dòng)物皮屑、霉菌、冷空氣等因素引起。
1、遠(yuǎn)離過敏原
家長需幫助寶寶減少接觸已知過敏原。塵螨過敏需每周用熱水清洗床品,使用防螨材質(zhì)寢具?;ǚ奂竟?jié)減少外出,外出時(shí)佩戴防護(hù)口罩。家中避免飼養(yǎng)寵物,定期清理空調(diào)濾網(wǎng)和潮濕角落。冷空氣刺激時(shí)可給寶寶佩戴口罩保暖,保持室內(nèi)濕度在50%左右。
2、鼻腔沖洗
使用生理鹽水或海鹽水噴霧每日沖洗鼻腔1-2次,可選用諾斯清生理性海水鼻腔護(hù)理噴霧。沖洗能清除鼻腔分泌物和過敏原,減輕黏膜水腫。嬰幼兒需選用專用洗鼻器,沖洗時(shí)保持頭側(cè)位避免嗆咳。沖洗后可用棉簽輕柔清理殘留分泌物。
3、抗組胺藥物
西替利嗪滴劑適用于1歲以上幼兒,能緩解打噴嚏和鼻癢癥狀。氯雷他定糖漿可用于2歲以上兒童,對鼻塞效果較好。地氯雷他定干混懸劑適合伴有蕁麻疹的患兒。這類藥物可能引起嗜睡,建議睡前服用。用藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,不可長期連續(xù)使用超過2周。
4、鼻用糖皮質(zhì)激素
糠酸莫米松鼻噴霧劑適用于3歲以上兒童,對持續(xù)性鼻塞效果顯著。丙酸氟替卡松鼻噴霧劑可用于4歲以上患兒,能減輕黏膜炎癥反應(yīng)。布地奈德鼻噴霧劑適用于6歲以上兒童。使用前需搖勻,噴藥時(shí)避免直接朝向鼻中隔。連續(xù)使用不宜超過3個(gè)月,需定期評估療效。
5、免疫治療
對塵螨等明確單一過敏原的5歲以上患兒,可考慮舌下含服脫敏治療。安脫達(dá)塵螨變應(yīng)原制劑需在醫(yī)生監(jiān)督下進(jìn)行,療程通常持續(xù)3-5年。治療初期可能出現(xiàn)口腔瘙癢等反應(yīng),需密切觀察。免疫治療能改變過敏進(jìn)程,預(yù)防哮喘等并發(fā)癥發(fā)生。
家長應(yīng)每日記錄寶寶癥狀變化,注意觀察是否出現(xiàn)揉眼、揉鼻等過敏特征動(dòng)作。保持臥室通風(fēng)干燥,定期更換空氣凈化器濾芯。飲食上適當(dāng)增加富含維生素C的獼猴桃、西藍(lán)花等食物。癥狀持續(xù)加重或伴隨喘息時(shí),需及時(shí)到兒科或耳鼻喉科就診。避免擅自使用減充血?jiǎng)┑瓤赡芤鸱刺员侨乃幬铩?/p>