女性尿檢隱血是指尿液中出現(xiàn)紅細(xì)胞或血紅蛋白,提示可能存在泌尿系統(tǒng)出血。常見原因有尿路感染、腎結(jié)石、腎炎、膀胱腫瘤或生理期污染等。
1、尿路感染
細(xì)菌侵入尿道或膀胱可能導(dǎo)致黏膜損傷出血,伴隨尿頻尿急癥狀??勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素治療,同時(shí)增加飲水量。
2、腎結(jié)石
結(jié)石移動(dòng)劃傷泌尿道時(shí)會(huì)出現(xiàn)隱血,常伴腰部絞痛??赏ㄟ^體外沖擊波碎石術(shù)或輸尿管鏡取石術(shù)處理,疼痛發(fā)作時(shí)可使用雙氯芬酸鈉栓緩解。
3、腎炎
腎小球?yàn)V過膜受損導(dǎo)致紅細(xì)胞漏出,可能伴隨水腫和高血壓。需進(jìn)行腎穿刺活檢明確類型,常用醋酸潑尼松片聯(lián)合環(huán)磷酰胺片控制炎癥。
4、膀胱腫瘤
腫瘤表面血管破裂可引起無痛性血尿,需通過膀胱鏡確診。早期可行經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù),晚期可能需要吉西他濱注射液化療。
5、生理期污染
月經(jīng)血混入尿液會(huì)造成假陽性結(jié)果,建議避開經(jīng)期復(fù)查。日常注意會(huì)陰清潔,選擇棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換。
發(fā)現(xiàn)尿隱血陽性時(shí)應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),每日飲水保持2000毫升以上促進(jìn)代謝,限制高鹽高蛋白飲食減輕腎臟負(fù)擔(dān)。建議3天后留取晨尿復(fù)查,若持續(xù)陽性需完善泌尿系統(tǒng)超聲、CT尿路成像等檢查明確病因。備孕女性需特別告知醫(yī)生,部分檢查需調(diào)整方案。