紫癜引起膝蓋腫痛可能與過敏性紫癜、血小板減少性紫癜等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為皮膚紫癜、關(guān)節(jié)腫痛等癥狀。建議及時就醫(yī)，明確病因后遵醫(yī)囑治療。
1、過敏性紫癜
過敏性紫癜是一種血管炎癥性疾病，可能與感染、食物過敏、藥物過敏等因素有關(guān)。患者除膝蓋腫痛外，常伴有下肢對稱性紫紅色皮疹、腹痛等癥狀。治療需避免接觸過敏原，遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、潑尼松片、復(fù)方甘草酸苷片等藥物控制炎癥反應(yīng)。急性期需臥床休息，減少關(guān)節(jié)活動。
2、血小板減少性紫癜
血小板減少性紫癜因血小板數(shù)量或功能異常導(dǎo)致出血傾向，可能由免疫異常、病毒感染等引起。膝蓋腫痛多因關(guān)節(jié)腔出血所致，伴隨皮膚瘀斑、鼻出血等癥狀。治療包括輸注血小板懸液，使用重組人血小板生成素注射液、氨肽素片等藥物促進(jìn)血小板生成。日常需避免磕碰，禁用阿司匹林等影響凝血藥物。
3、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)出血
紫癜患者凝血功能異常時，輕微外傷可能導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)積血，表現(xiàn)為突發(fā)腫痛、活動受限。需立即冰敷制動，就醫(yī)行關(guān)節(jié)穿刺抽液減壓。后期可遵醫(yī)囑使用云南白藥膠囊、血凝酶注射液等止血藥物，配合超聲波促進(jìn)血腫吸收。
4、感染性關(guān)節(jié)炎
紫癜患者免疫力低下時，細(xì)菌可能經(jīng)血流侵襲膝關(guān)節(jié)，引起紅腫熱痛伴發(fā)熱。需通過關(guān)節(jié)液培養(yǎng)明確病原體，使用注射用頭孢曲松鈉、左氧氟沙星氯化鈉注射液等抗生素治療。感染控制前避免關(guān)節(jié)負(fù)重，可短期使用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛。
5、風(fēng)濕免疫性疾病
系統(tǒng)性紅斑狼瘡等疾病可能同時引發(fā)紫癜樣皮疹和關(guān)節(jié)炎，需檢測抗核抗體、補(bǔ)體等指標(biāo)。治療需聯(lián)合甲氨蝶呤片、硫酸羥氯喹片等免疫抑制劑，疼痛明顯時可局部注射復(fù)方倍他米松注射液。日常注意防曬，補(bǔ)充維生素D和鈣劑。
紫癜患者出現(xiàn)膝蓋腫痛時應(yīng)抬高患肢制動，24小時內(nèi)冷敷減輕腫脹。飲食宜選擇低嘌呤、高蛋白食物如雞蛋羹、冬瓜湯，避免海鮮、動物內(nèi)臟等易致敏食物。恢復(fù)期可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行膝關(guān)節(jié)屈伸訓(xùn)練，使用護(hù)膝減少關(guān)節(jié)摩擦。定期復(fù)查血常規(guī)、凝血功能，觀察皮膚紫癜變化情況。