小孩子頭疼還嘔吐可能與上呼吸道感染、胃腸型感冒、偏頭痛、腦膜炎、顱內(nèi)壓增高等原因有關(guān)，可通過(guò)休息觀察、對(duì)癥處理、藥物治療等方式緩解。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)，明確病因后進(jìn)行針對(duì)性治療。

一、上呼吸道感染

上呼吸道感染由病毒或細(xì)菌感染引起，炎癥反應(yīng)可能導(dǎo)致頭部血管擴(kuò)張或發(fā)熱，引發(fā)頭疼，病毒毒素刺激胃腸黏膜會(huì)引起嘔吐?；純撼０橛斜侨?、咽痛、咳嗽等癥狀。治療以對(duì)癥支持為主，發(fā)熱時(shí)可使用對(duì)乙酰氨基酚口服混懸液或布洛芬混懸液退熱，合并細(xì)菌感染需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用阿莫西林顆粒等抗生素。家長(zhǎng)需保持室內(nèi)空氣流通，鼓勵(lì)孩子多飲水，飲食宜清淡易消化。

二、胃腸型感冒

胃腸型感冒多由柯薩奇病毒等腸道病毒感染所致，病毒侵襲消化系統(tǒng)引起嘔吐、腹痛，同時(shí)全身感染反應(yīng)可導(dǎo)致頭疼、乏力?；純嚎赡艹霈F(xiàn)腹瀉、食欲不振等表現(xiàn)。治療重點(diǎn)在于防止脫水，可口服補(bǔ)液鹽溶液補(bǔ)充電解質(zhì)。嘔吐嚴(yán)重時(shí)醫(yī)生可能推薦使用蒙脫石散保護(hù)胃腸黏膜，或維生素B6注射液止吐。家長(zhǎng)應(yīng)注意觀察孩子尿量，避免進(jìn)食油膩食物，少量多餐喂養(yǎng)。

三、偏頭痛

兒童偏頭痛常與遺傳因素、睡眠不足、光聲刺激等有關(guān)，腦血管舒縮功能障礙引發(fā)單側(cè)或雙側(cè)搏動(dòng)性頭疼，自主神經(jīng)紊亂伴隨惡心嘔吐?；純喊l(fā)作前可有視物模糊等先兆。急性期應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用萘普生鈉片等止痛藥物，頻繁發(fā)作可考慮鹽酸氟桂利嗪膠囊預(yù)防。家長(zhǎng)需幫助孩子建立規(guī)律作息，避免巧克力、奶酪等誘發(fā)食物，發(fā)作時(shí)保持安靜環(huán)境休息。

四、腦膜炎

腦膜炎由細(xì)菌或病毒感染腦膜引起，顱內(nèi)炎癥反應(yīng)導(dǎo)致劇烈頭疼，腦膜刺激征及顱內(nèi)壓增高可引起噴射狀嘔吐?；純和ǔ０橛懈邿?、頸部僵硬、畏光等癥狀。此病需緊急醫(yī)療干預(yù)，細(xì)菌性腦膜炎常用注射用頭孢曲松鈉或青霉素鈉靜脈滴注，病毒性腦膜炎以阿昔洛韋注射液抗病毒治療為主。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)相關(guān)癥狀應(yīng)立即送醫(yī)，治療期間嚴(yán)密監(jiān)測(cè)意識(shí)狀態(tài)變化。

五、顱內(nèi)壓增高

顱內(nèi)壓增高可能源于腦外傷、腦腫瘤、腦積水等病因，顱腔內(nèi)容物體積增加壓迫腦組織引發(fā)持續(xù)性頭疼，延髓嘔吐中樞受刺激產(chǎn)生嘔吐。患兒可出現(xiàn)視乳頭水腫、意識(shí)障礙等體征。治療需針對(duì)原發(fā)病，腦積水可行腦室-腹腔分流術(shù)，腦腫瘤需手術(shù)切除配合放化療。醫(yī)生可能使用甘露醇注射液降低顱壓。家長(zhǎng)應(yīng)注意防護(hù)避免頭部外傷，定期隨訪顱內(nèi)病變情況。

家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)頭疼伴嘔吐時(shí)，應(yīng)首先讓孩子臥床休息，避免強(qiáng)光噪音刺激，暫時(shí)禁食2-4小時(shí)觀察嘔吐情況?？缮倭慷啻窝a(bǔ)充溫水或口服補(bǔ)液鹽，防止脫水。若癥狀持續(xù)或出現(xiàn)精神萎靡、反復(fù)嘔吐、頸項(xiàng)強(qiáng)直等警示表現(xiàn)，須立即就醫(yī)檢查。日常需保證充足睡眠，合理膳食營(yíng)養(yǎng)，按時(shí)完成疫苗接種，注意手部衛(wèi)生減少感染機(jī)會(huì)?；謴?fù)期間飲食從流質(zhì)逐漸過(guò)渡到正常，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。