胸椎壓縮性骨折是否嚴(yán)重需根據(jù)壓縮程度和是否損傷神經(jīng)判斷，輕度壓縮且無神經(jīng)損傷時不嚴(yán)重，重度壓縮或合并神經(jīng)損傷時較嚴(yán)重。
胸椎壓縮性骨折若椎體高度丟失不超過三分之一且無脊髓壓迫癥狀，通常屬于穩(wěn)定性骨折。這類患者可能僅表現(xiàn)為局部疼痛和活動受限，通過臥床休息、支具固定及康復(fù)訓(xùn)練可逐漸恢復(fù)。骨質(zhì)疏松是常見誘因，日常需加強(qiáng)鈣質(zhì)和維生素D攝入，避免提重物或劇烈扭轉(zhuǎn)動作。疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥，或鹽酸曲馬多片緩解癥狀。
當(dāng)椎體壓縮超過二分之一或伴隨椎管狹窄、脊髓損傷時，可能出現(xiàn)下肢麻木、肌力下降甚至大小便功能障礙。此類情況需緊急處理，可能需行椎體成形術(shù)或后路減壓內(nèi)固定術(shù)。外傷性骨折合并多臟器損傷者死亡率較高，長期臥床還可能引發(fā)深靜脈血栓、墜積性肺炎等并發(fā)癥。高齡患者因基礎(chǔ)疾病多，恢復(fù)周期往往延長。
胸椎壓縮性骨折患者應(yīng)定期復(fù)查影像學(xué)評估愈合情況，康復(fù)期可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行五點(diǎn)支撐法、小燕飛等腰背肌鍛煉。避免久坐久站，睡眠選擇硬板床，飲食注意補(bǔ)充蛋白質(zhì)促進(jìn)骨痂形成。若出現(xiàn)新發(fā)疼痛或神經(jīng)癥狀加重需立即就醫(yī)。